麻風(fēng)皮膚病是具有潛伏期的疾病,麻風(fēng)病的潛伏期時(shí)間很長(zhǎng),普遍會(huì)在身體中潛伏2到5年左右,有的患者身體免疫力極差,常年被一些疾病纏身,麻風(fēng)病可能會(huì)在數(shù)月出現(xiàn),甚至有的人身體抵抗力很強(qiáng),麻煩的病毒不易突發(fā),潛伏在身體中大約十年左右,也是有這樣的案例,麻風(fēng)病的出現(xiàn)和個(gè)人的免疫力強(qiáng)度有關(guān)系,在出現(xiàn)麻風(fēng)性皮膚病后,除了會(huì)伴有皮膚的疹子,皮膚的黏膜,周邊的神經(jīng),淋巴的結(jié)節(jié)都會(huì)受到不同程度的損傷,而且給全身系統(tǒng)上下都會(huì)造成一定的影響,除了要對(duì)身體進(jìn)行身體健康的檢查以外,還應(yīng)該做好各方面的調(diào)整,配合醫(yī)學(xué)的用藥,抑制病毒反復(fù)的侵犯。
病因
麻風(fēng)病人是麻風(fēng)桿菌的天然宿主。麻風(fēng)桿菌在病人體內(nèi)分布比較廣泛,主要見(jiàn)于皮膚、粘膜、周圍神經(jīng)、淋巴結(jié)、肝脾等網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)
某些細(xì)胞內(nèi)。麻風(fēng)桿菌主要通過(guò)破潰的皮膚和粘膜排出體外,其它在乳汁、淚液、精液及陰道分泌物中,也有麻風(fēng)桿菌,但菌量很少。
癥狀麻風(fēng)桿菌侵入機(jī)體后,一般認(rèn)為潛伏期平均為2~5年,短者數(shù)月,長(zhǎng)者超過(guò)十年。
(一)結(jié)核樣型麻風(fēng):本型病人的免疫力較強(qiáng),麻風(fēng)桿菌被局限于皮膚和神經(jīng)。
(二)界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng):本型發(fā)生的與結(jié)核樣型相似,為斑疹和斑塊,顏色淡紅、紫紅或褐黃,邊界整齊清楚,有的斑塊中央出現(xiàn)"空白區(qū)"或"打洞區(qū)",形成內(nèi)外邊緣都清楚的環(huán)狀損害,洞區(qū)以內(nèi)的皮膚似乎正常。
(三)中間界線類麻風(fēng):本型皮損的特點(diǎn)為多形性和多色性。(四)界線類偏瘤型麻風(fēng):本型皮膚損害有斑疹、丘疹、結(jié)節(jié)、斑塊和彌漫性浸潤(rùn)等。(五)瘤型麻風(fēng):本型病人對(duì)麻風(fēng)桿菌缺乏免疫力,麻風(fēng)桿菌經(jīng)淋巴、血液散布全身。(六)未定類麻風(fēng):本類為麻風(fēng)的早期表現(xiàn),是原發(fā)的,未列入五級(jí)分類中,性質(zhì)不穩(wěn)定,可自行消退或向其它類型轉(zhuǎn)變。
檢查
試驗(yàn)方法和結(jié)果判斷在前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射粗制麻風(fēng)菌素0.1毫升,形成一個(gè)直徑約6~8毫米的白色隆起,以后觀察反應(yīng)結(jié)果。早期反應(yīng):注射后48小時(shí)觀察判斷結(jié)果,注射處有浸潤(rùn)性紅斑直徑大于20毫米者為強(qiáng)陽(yáng)性
(+++),15~20毫米者為中等陽(yáng)性(++),10~15毫米者為弱陽(yáng)性(+),5~10毫米者為可疑(±),5毫米以下或無(wú)反應(yīng)者為陰性(-);晚期反應(yīng):注射21天觀察判斷結(jié)果,注射處發(fā)生紅色浸潤(rùn)性結(jié)節(jié)并有破潰者為強(qiáng)陽(yáng)性(+++),結(jié)節(jié)浸潤(rùn)直徑大于5毫米者為中等陽(yáng)性,結(jié)節(jié)浸潤(rùn)直徑3~5毫米者為弱陽(yáng)性(+),輕度結(jié)節(jié)浸潤(rùn)或在3毫米以下者為可疑(±),局部無(wú)反應(yīng)者為陰性(一)。
治療
1、化學(xué)藥物。
(1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。
(2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風(fēng)桿菌,且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。100--200mg/日,口服。
(3)利福平對(duì)麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。
2、免疫療法。正在研究的活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時(shí)進(jìn)行。