小腦疝的臨床表現(xiàn)是什么

作者:wenwen  時(shí)間:2018-03-21 11:12:47  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

相信對于沒有過腦疝疾病的人來說,腦疝這個(gè)詞還是很陌生的,但要知道這個(gè)病癥還是十分危險(xiǎn)的,一旦沒有搶救過來,死亡的風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的,那么腦疝是個(gè)什么呢?其實(shí)簡單的說,我們的大腦像一個(gè)球狀,左右腦分處于兩邊,正常的情況是各自處于自己的位置,可是當(dāng)腦內(nèi)產(chǎn)生病變或是顱內(nèi)壓增高的情況下,一邊會擠向另一邊,使得腦內(nèi)的組織、神經(jīng)、血管受到擠壓,從而對人體產(chǎn)生危害。但是,在一過程當(dāng)中,人體是有所不適的,所以,了解小腦疝的臨床表現(xiàn)是及早治療和提高存活率的關(guān)鍵所在。

小腦疝的臨床表現(xiàn)

按照腦疝部位分,將腦疝分為以下常見的三類:小腦幕切跡疝,枕骨大孔疝,大腦鐮下疝 。他們的臨床表現(xiàn)分別如下:

一、小腦幕切跡疝

1.顱內(nèi)壓增高的癥狀:表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前更形加劇,并有煩躁不安。

2.意識改變:表現(xiàn)為嗜睡、淺昏迷以至昏迷,對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或消失。

小腦疝的臨床表現(xiàn)

3.瞳孔改變:兩側(cè)瞳孔不等大,初起時(shí)病側(cè)瞳孔略縮小,光反應(yīng)稍遲鈍,以后病側(cè)瞳孔逐漸散大,略不規(guī)則,直接及間接光反應(yīng)消失,但對側(cè)瞳孔仍可正常,這是由于患側(cè)動眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故。此外,患側(cè)還可有眼瞼下垂、眼球外斜等。如腦疝繼續(xù)發(fā)展,則可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)消失,這是腦干內(nèi)動眼神經(jīng)核受壓致功能失常所弓起。

4.運(yùn)動障礙:大多發(fā)生于瞳孔散大側(cè)的對側(cè),表現(xiàn)為肢體的自主活動減少或消失。腦疝的繼續(xù)發(fā)展使癥狀波及雙側(cè),引起四肢肌力減退或間歇性地出現(xiàn)頭頸后仰,四肢挺直,軀背過伸,呈角弓反張狀,稱為去大腦強(qiáng)直,是腦干嚴(yán)重受損的特征性表現(xiàn)。

5.生命體征的紊亂:表現(xiàn)為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變。嚴(yán)重時(shí)血壓忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有時(shí)面色潮紅、大汗淋漓,有時(shí)轉(zhuǎn)為蒼白、汗閉,體溫可高達(dá)41℃以上,也可低至35℃以下而不升,最后呼吸停止,終于血壓下降、心臟停搏而死亡。

小腦疝的臨床表現(xiàn)

二、枕骨大孔疝

病人常只有劇烈頭痛,反復(fù)嘔吐,生命體征紊亂和頸項(xiàng)強(qiáng)直、疼痛,意識改變出現(xiàn)較晚,沒有瞳孔的改變而呼吸驟停發(fā)生較早。

三、大腦鐮下疝

引起病側(cè)大腦半球內(nèi)側(cè)面受壓部的腦組織軟化壞死,出現(xiàn)對側(cè)下肢輕癱,排尿障礙等癥狀。

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