腎病是現(xiàn)代生活中非常常見(jiàn)的疾病之一,腎臟的重要性對(duì)人們來(lái)說(shuō)不可缺少,因?yàn)槟I臟是過(guò)濾體液等物質(zhì)的器官,能夠?qū)](méi)有用處的物質(zhì)通過(guò)尿液的方式排出體外。而腎臟疾病會(huì)影響這種功能,給人體造成較大的負(fù)擔(dān)。因此,腎病就是一種需要人們高度重視的疾病癥狀?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)建議人們定期檢查身體,其中就包含對(duì)腎臟的檢查,靜脈腎盂造影是一種先進(jìn)的檢測(cè)手段,下面就來(lái)看看靜脈腎盂造影有哪些意義呢?
靜脈腎盂造影(IVP)系指經(jīng)靜脈注射顯影劑,通過(guò)腎排泄到尿路,藉以觀察腎實(shí)質(zhì)、腎盂、腎盞、輸尿管及膀胱的一種全尿路病變檢查方法,也稱排泄性尿路造影。造影劑注射后需先經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò),再經(jīng)腎小管濃縮成像,故可間接了解腎臟的濾過(guò)功能和濃縮功能,能清楚地顯示腎盂、腎盞及輸尿管和膀胱的形態(tài)。
檢查前準(zhǔn)備:
1.做碘過(guò)敏試驗(yàn),并對(duì)患者進(jìn)行屏氣訓(xùn)練。
2.造影前2~3天不吃易產(chǎn)氣和多渣的食物,并禁服鋇劑或碘劑,以及含鈣或重金屬的藥物。
3.造影前1天下午服緩瀉劑。老年、長(zhǎng)期臥床、習(xí)慣性便秘者,可提前2~3天每晚服緩瀉劑,檢查前1~2小時(shí)做清潔灌腸。
4.檢查前12小時(shí)禁食、禁水。
5.攝腹部(腎、膀胱)平片像,確定是否符合造影條件。
6.造影前排尿,使膀胱空虛。
臨床意義:
1.用于檢查泌尿道器質(zhì)性病變,可觀察到尿路梗阻部位及原因;能顯示尿路結(jié)石造成的造影劑充盈缺損;對(duì)腎結(jié)核、慢性腎盂腎炎(CPN)、腎盂腫瘤所致的腎盂、腎盞破壞也各有其特征性改變;此外,對(duì)腎實(shí)質(zhì)腫瘤、囊性腎病、獨(dú)腎、腎下垂也有重要的診斷意義。對(duì)不便作膀胱鏡檢查的患者更為適用。
2.由于高滲性造影劑在腎內(nèi)濃縮,故有損害腎功能之可能,已有腎功能不全的患者因濃縮能力下降,故成像不清晰,必須進(jìn)行者可用雙倍劑量或大劑量造影劑成像,但更易加重腎損害。已有腎功能不全者應(yīng)慎做此檢查。碘過(guò)敏、嚴(yán)重心血管疾患、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等禁做此檢查。