甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺其實(shí)是為了檢測一些疾病的存在，比如甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺腫瘤等疾病。進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的過程中，其實(shí)除了有優(yōu)勢外，也是存在一定的弊端。優(yōu)勢就是可以發(fā)現(xiàn)腫瘤或者結(jié)節(jié)的存在，然后及時(shí)的對病癥進(jìn)行專業(yè)性治療；進(jìn)行甲狀腺穿刺的弊端在于容易出現(xiàn)漏診的情況，并且會(huì)對甲狀腺造成出血的情況，而影響檢查。對于使用什么樣的檢查方式，患者應(yīng)該聽從醫(yī)生的意見進(jìn)行選擇，從而更加精確的確診疾病。
甲狀腺穿刺術(shù)是怎么回事?有風(fēng)險(xiǎn)和副作用嗎?
甲狀腺穿刺術(shù)是為了明確結(jié)節(jié)或腫瘤的性質(zhì)，包括細(xì)針穿刺術(shù)和粗針穿刺術(shù)兩種。
細(xì)針穿刺術(shù)
禁忌證：有出血傾向患者;高度敏感患者;全身衰竭、不能耐受者;局部有急性紅腫炎癥患者或某些變態(tài)反應(yīng);結(jié)節(jié)部位過深，固定性差，活動(dòng)度過大;結(jié)節(jié)過小，穿刺不易成功。
適應(yīng)證：有甲狀腺癌既往史;有甲狀腺癌家族史;有壓迫或聲嘶的結(jié)節(jié)或腫大等。
優(yōu)點(diǎn)：能發(fā)現(xiàn)腫瘤，操作簡便快速，可反復(fù)穿刺。
弊端：單點(diǎn)穿刺易漏診;對于甲狀腺濾泡性癌和濾泡腺瘤、對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和甲狀腺淋巴瘤鑒別有困難;出血會(huì)影響檢查等。
粗針穿刺術(shù)
禁忌證：甲狀腺位置過低;輕度腫大者;危重患者;有出血傾向者。
適應(yīng)證：甲狀腺II度以上腫大或結(jié)節(jié)較大者。
優(yōu)點(diǎn)：操作簡便、診斷相對細(xì)針精確。
弊端：對甲狀腺損傷較大，并發(fā)癥對于細(xì)針穿刺，常見出血、喉返神經(jīng)損傷、感染以及甲狀腺纖維化等并發(fā)癥。
根據(jù)2010年美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師學(xué)會(huì)、意大利內(nèi)分泌協(xié)會(huì)及歐洲甲狀腺協(xié)會(huì)發(fā)布的關(guān)于結(jié)節(jié)的診斷和治療的臨床實(shí)踐醫(yī)藥指南，最大徑為15毫米或以上的結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)小于10毫米但臨床或超聲懷疑有惡性可能時(shí)，建議進(jìn)行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺檢查(US-FNA)。對凝血功能障礙和長期服用抗凝藥物的病人，以及甲狀腺血供豐富的患者，穿刺需謹(jǐn)慎。
