橋本氏甲狀腺炎又稱為甲狀腺炎,這是一種免疫性疾病,病因在目前也沒有完全查證到,所以病因是非常錯綜復雜的,有一部分患者,可能自身攜帶有先天性的遺傳因素,但也不排除是因為免疫力的問題造成的,患者會出現(xiàn)嚴重的貧血,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,關(guān)節(jié)風濕,橋本甲狀腺炎有90%的幾率會發(fā)生在女性的身上,會出現(xiàn)無痛性的彌漫腫大,有5%的患者會有甲亢,但甲亢一般很少會出現(xiàn),因為這是并發(fā)癥,只要大家能在臨床上了解到早期的治療方法,積極的進行合理的檢查,就可以防止病情加重。
橋本氏甲狀腺炎即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病
病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病,有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大,少數(shù)(不足5%)可有甲亢表現(xiàn),本病病程長,多數(shù)可逐漸發(fā)展而出現(xiàn)甲減。
臨床治療
雖然有的慢性甲狀腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指標和癥狀,但絕不能施以手術(shù)或同位素治療,這樣會使患者極快地成為較重的甲低。結(jié)節(jié)是慢性甲狀腺炎的特點之一,是甲狀腺濾泡解體后纖維化的結(jié)果。因結(jié)節(jié)易被誤診為結(jié)節(jié)性甲亢而手術(shù),結(jié)果仍是提前成為甲低。
因為慢性甲狀腺炎早期會出現(xiàn)甲亢癥狀,晚期又會出現(xiàn)甲低癥狀,在診斷時,就有人診斷為"喬本氏病伴甲亢"、"喬本氏病伴甲低"。在慢性甲狀腺炎的發(fā)展過程中,甲亢是其臨床表現(xiàn)之一,甲低是其必然結(jié)果,所以用"伴"字是不對的。醫(yī)生若能緊緊抓住慢性甲狀腺炎病的特點、化驗檢查特點,就可以減少誤診,使患者及早得到正確治療。
中醫(yī)治療
紫根草4~6克,煎湯內(nèi)服,或開水沖泡代茶飲服。
中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)籍里統(tǒng)稱甲狀腺疾病為"癭病",認為這類疾病的發(fā)生,由于人體飲食失節(jié)、情志內(nèi)傷等,造成陰陽失調(diào)、氣血失平,氣滯、血瘀、痰凝于頸項,形成甲狀腺腫大,并出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀,這其中包括有"氣癭(結(jié)節(jié)性甲狀腺腫)、肉癭(甲狀腺瘤)、石癭(甲狀腺癌)等,雖然在中醫(yī)傳統(tǒng)著作里沒有橋本氏病的具體名稱,但在有關(guān)其它甲狀腺疾病的治療中,敘述了不少這種疾病的臨床治驗。現(xiàn)代中醫(yī)學認為,橋本氏病的中醫(yī)特點是虛實夾雜,病之根本是正氣內(nèi)虛,而外有癭腫,結(jié)合西醫(yī)免疫學觀點,因此屬難治之病。治療上可根據(jù)病人的具體情況,分別采取標本兼治之法,補益正氣、疏肝解郁、活血化痰、消癭散結(jié),達到提高自身免疫能力,緩解不適癥狀和消除腫大的甲狀腺的目的,此外還可以配合甲狀腺局部外用化瘀散結(jié)的軟膏,以提高治療效果。