大多數(shù)人都知道，痛風是引起關節(jié)疼痛的罪魁禍首，但是卻并不知道引起痛風的罪魁禍首是什么，首先是尿酸高，當人的身體一旦出現(xiàn)尿酸高，就會導致痛風患者病情加重，這和身體的血液血流量，血液中的成分有很大的關系，長時間的通風會引起腫瘤，紅斑，以及痛風頻繁發(fā)作，導致關節(jié)運動損傷。早期需要及時的診斷治療。
大家知道痛風的罪魁禍首是什么嗎？
答案是尿酸，也就是說，痛風的發(fā)作主要和血尿酸過高有關。
絕大多數(shù)痛風患者都會至少在一段時期內(nèi)表現(xiàn)出高尿酸血癥。一般說來，血尿酸濃度愈高、持續(xù)時間越久，就越容易患痛風，痛風的癥狀也越重，比如有人統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)血尿酸濃度持續(xù)高于540微摩爾/升，約70%～90%會出現(xiàn)痛風發(fā)作，因此，高尿酸血癥是痛風的重要生化特征，血尿酸增高是診斷痛風的最重要根據(jù)。
另一方面，雖然大多數(shù)痛風發(fā)作患者的血尿酸值都明顯超過正常(420微摩爾/升)，但并不是所有的高尿酸血癥患者都會出現(xiàn)痛風癥狀，90%的高尿酸血癥患者沒有痛風發(fā)作癥狀，被稱為無癥狀性高尿酸血癥;而部分患者在痛風急性發(fā)作時血尿酸值在正常范圍，甚至有報道血尿酸不高的痛風患者占所有痛風患者的一半以上。
因此，既不能因為血尿酸正常就排除痛風性關節(jié)炎的診斷，也不能把所有的血尿酸增高的患者診斷為痛風;應該結(jié)合患者的病史、癥狀、體征和其他檢查結(jié)果，作出正確的判斷。
特別值得注意的是，目前高尿酸血癥的人很多，有些人可能因為其他原因引起關節(jié)腫痛，但其平時也有高尿酸血癥，此時不能貿(mào)然就認為關節(jié)痛是痛風發(fā)作，應該結(jié)合其他表現(xiàn)，排除腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病.。
痛風早期診斷
1. 臨床診斷急性痛風的標準：反復發(fā)作的急性關節(jié)炎，伴有血尿酸增高，秋水仙堿和痛風清治療有效，即在關節(jié)炎急性發(fā)作的數(shù)小時內(nèi)，每1～2小時秋水仙堿0.5～1mg，如果是急性痛風，一般在服藥2～3次后，關節(jié)立即不痛，從寸步難行到可以行走。
2.美國風濕病協(xié)會提出的標準：關節(jié)液中有特異的尿酸鹽結(jié)晶體，或有痛風石，用化學方法或偏振光顯微鏡觀察證實有尿酸鹽結(jié)晶。上述三項符合一項者即可確診。具備下列臨床、實驗室檢查和X線征象等12條中的6條者，可確診為痛風：
⑴1次以上的急性關節(jié)炎發(fā)作。⑵炎癥表現(xiàn)在1天內(nèi)達到高峰。 ⑶單關節(jié)炎發(fā)作。 ⑷觀察到關節(jié)發(fā)紅。 ⑸第一跖趾關節(jié)疼痛或腫脹。⑹單側(cè)發(fā)作累及第一跖趾關節(jié)。(7) 單側(cè)發(fā)作累及跗骨關節(jié)。 ⑻可疑的痛風石。 ⑼高尿酸血癥。⑽關節(jié)內(nèi)非對稱性腫大X線檢查。 ⑾骨皮質(zhì)下囊腫不伴有骨質(zhì)糜爛。⑿關節(jié)發(fā)作期間，關節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性。 ⒀典型的痛風足，即第一跖趾關節(jié)炎，伴關節(jié)周圍軟組織腫。
