病毒性感染心肌炎是非常嚴(yán)重的一種病癥,會(huì)由各種病毒引起,柯薩基病毒B、水痘、EB病毒是最常見(jiàn)的三種,所以人們需要及早地了解,以做好預(yù)防工作,避免因這些病毒而感染心肌炎。而病毒性感染心肌炎的患者則需要及時(shí)地就醫(yī)治療,早日恢復(fù)健康。
一、發(fā)病原因
可由多種病毒感染引起,其中以柯薩基病毒B最常見(jiàn),水痘、EB病毒也可引起。據(jù)研究,約有5%病毒感染者感染后可累及心臟發(fā)生心肌炎??蔀椴《靖腥竞蟮闹苯忧忠u心肌,也可為病毒感染后的自身免疫反應(yīng)所致。前者以兒童多見(jiàn),后者以青少年多見(jiàn)。而冬春季又是病毒性心肌炎的高發(fā)季節(jié),應(yīng)引起人們的警惕。
二、臨床癥狀
病初有上呼吸道感染或腸道感染癥狀,7~10天后出現(xiàn)胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等癥狀。此時(shí),如做心電圖,可能發(fā)現(xiàn)有早搏等心率失常和心肌損害表現(xiàn)。作血沉、心肌酶測(cè)定可能升高。2-4周后查柯薩基病毒抗體、抗心肌抗體可為陽(yáng)性。
病毒性心肌炎的病變輕重不一,所以癥狀也千差萬(wàn)別。
(1)輕度、局限性病變者可毫無(wú)癥狀,心電圖無(wú)異常表現(xiàn),血沉、心肌酶也無(wú)升高。有些人是因?yàn)橐馔馐鹿适w解剖時(shí)才發(fā)現(xiàn)曾有心肌炎病變。
(2)重者則有明顯癥狀,出現(xiàn)心臟彌漫性擴(kuò)大,心力衰竭,以致有顯著氣急,不能平臥;有的嚴(yán)重心率失常,以致發(fā)生反復(fù)暈厥,甚至猝死。
研究表明,病毒感染后仍持續(xù)緊張、過(guò)度勞累、從事重體力勞動(dòng)與劇烈運(yùn)動(dòng),易發(fā)生病毒性心肌炎。此外,營(yíng)養(yǎng)不良也是誘因。發(fā)生病毒性心肌炎后,必須絕對(duì)臥床休息,否則可使病情加重,引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
三、治療措施
患病毒性心肌炎后,一般應(yīng)休息3個(gè)月。以后如無(wú)癥狀,可逐步恢復(fù)工作與正常學(xué)習(xí),但仍應(yīng)注意不要?jiǎng)诶郏?年內(nèi)不能從事體力勞動(dòng)與運(yùn)動(dòng)。此外,要注意合理飲食,多食新鮮蔬菜、水果,保證營(yíng)養(yǎng)平衡。要保證有足夠的睡眠與休息,避免感冒,否則易復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕募⊙?、心肌病、危害終身。
目前西醫(yī)學(xué)對(duì)心肌炎及心肌病的治療效果還不理想。對(duì)病毒性心肌炎患者來(lái)說(shuō),沒(méi)有特效的抗病毒藥物,主要采取綜合治療措施。對(duì)慢性心肌炎患者的心律失常療效欠佳。心肌病的病因至今未明,也沒(méi)有什么好的治療辦法.心肌炎和心肌病是一種危害人民健康且不易治療的疾病。
對(duì)于任何疾病來(lái)說(shuō),預(yù)防重于治療。預(yù)防病毒性心肌炎,應(yīng)當(dāng)首先預(yù)防感冒、腸道病毒性感染,經(jīng)常參加體育鍛煉,提高身體抗病能力,住室經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮。在感冒發(fā)生季節(jié),要盡量少去人多擁擠的場(chǎng)所,注意防止各種病毒感染。一旦發(fā)現(xiàn)病毒感染后要注意充分休息,避免過(guò)度疲勞。