如果小腿出現(xiàn)燒灼感的疼痛,很有可能是得了靜脈炎,也叫做血栓性的靜脈炎,除了引起燒灼疼痛感以外,患者發(fā)病部位容易引起發(fā)熱,腫痛等癥狀,這時候應(yīng)該及時進(jìn)行檢查,檢查的方法有比較多,主要包括實驗室檢查和影像學(xué)檢查,通過良好的檢查進(jìn)行對癥治療。
1.實驗室檢驗
(1)血常規(guī) 根據(jù)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的增高程度判斷是否合并細(xì)菌感染。
(2)凝血 可有D-Dimer升高等血栓形成表現(xiàn)。
2.影像學(xué)檢查
(1)多普勒超聲 探測局部血流的變化,當(dāng)有血栓性靜脈炎時可表現(xiàn)為局部血流信號消失或部分缺失,加壓后管腔不能壓扁。此種檢查可發(fā)現(xiàn)約95%的近端深靜脈血栓形成。
(2)放射性核素檢查 原理為放射性標(biāo)記的人體纖維蛋白原能被正在形成的血栓攝取??赏ㄟ^觀察某一部位放射量的增減,判斷血栓形成及演變過程。對小腿靜脈叢內(nèi)血栓形成檢出率較高。
(3)電阻抗體積描記 靜脈血栓形成時,電阻容積波幅變動小。對于主干靜脈阻塞的診斷效果較好。
(4)靜脈造影 靜脈注入造影劑,通過有無充盈缺損,判斷有無血栓形成,同時可明確血栓的位置、范圍、形態(tài)和側(cè)支循環(huán)情況。為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
(5)靜脈壓測定 患肢靜脈壓升高,提示測壓處近心端靜脈有阻塞。
根據(jù)病史、局部的表現(xiàn)、相關(guān)血液學(xué)陽性指標(biāo)及準(zhǔn)確的影像學(xué)結(jié)果可診斷本病。需注意丹毒等急性皮膚感染也可有類似表現(xiàn),但較之靜脈炎,前者皮膚紅腫、發(fā)熱等局部炎癥反應(yīng)更重,也多伴全身反應(yīng),影像學(xué)也無明顯血栓形成表現(xiàn)。