腦梗塞是指因腦部血液供應(yīng)不足導(dǎo)致的腦供血不足。與糖尿病、肥胖等病癥密切相關(guān),有猝然昏倒、智力障礙的標(biāo)新。腦梗塞復(fù)發(fā)時(shí)候表現(xiàn)一般有頭暈、一側(cè)肢體麻木、視物不清等。想了解腦梗塞復(fù)發(fā)有哪些前兆?
一、腦梗塞的病因
臨床上常見的有腦血栓形成、腦栓塞等。前者是由于動(dòng)脈狹窄,管腔內(nèi)逐漸形成血栓而最終阻塞動(dòng)脈所致。后者則是因血流中被稱為栓子的異常物質(zhì)阻塞動(dòng)脈引起,例如某些心臟病心腔內(nèi)血栓脫落的栓子。
二、腦梗塞癥狀
1.主要臨床癥狀
腦梗死的臨床癥狀復(fù)雜,它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴(yán)重程度、發(fā)病前有無其他疾病以及有無合并其他重要臟器疾病等有關(guān),輕者可以完全沒有癥狀,即無癥狀性腦梗死;也可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體癱瘓或眩暈,即短暫性腦缺血發(fā)作;重者不僅可以有肢體癱瘓,甚至可以急性昏迷,死亡,如病變影響大腦皮質(zhì),在腦血管病急性期可表現(xiàn)為癲癇發(fā)作,以病后1天內(nèi)發(fā)生率最高,而以癲癇為首發(fā)的腦血管病則少見。常見的癥狀有:
(1)主觀癥狀 頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、運(yùn)動(dòng)性和(或)感覺性失語甚至昏迷。
(2)腦神經(jīng)癥狀 雙眼向病灶側(cè)凝視、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹,如飲水嗆咳和吞咽困難。
(3)軀體癥狀 肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺減退、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無力、大小便失禁等。
2.腦梗死部位臨床分類
(1)腔隙性梗死 腦梗死的梗死面積小于1.5毫米,表現(xiàn)為:亞急性起病、頭昏、頭暈、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無力,少數(shù)有飲水嗆咳,吞咽困難;也可有偏癱、偏身感覺減退,部分患者沒有定位體征。
(2)中等面積梗死 以基底核區(qū)側(cè)腦室體旁丘腦、雙側(cè)額葉、顳葉區(qū)發(fā)病多見。表現(xiàn)為:突發(fā)性頭痛、眩暈、頻繁惡心、嘔吐、神志清醒,偏身癱瘓或偏身感覺障礙、偏盲、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹、失語等。
(3)大面積梗死 患者起病急驟,表現(xiàn)危重,可以有偏盲偏癱、偏身感覺減退甚至四肢癱、腦疝、昏迷等。
三、腦梗塞復(fù)發(fā)的前兆
1.突然頭疼頭暈和嗜睡,是腦梗塞復(fù)發(fā)的一種癥狀。出現(xiàn)這種癥狀后,也不能判斷是否腦梗塞,要配合其他癥狀考慮。不過,為慎重起見,這種情況下,也最好立即去醫(yī)院做腦部檢查。
2.出現(xiàn)面癱、嘴巴歪,言語突然間含糊不清,一側(cè)或是兩側(cè)眼睛緊閉,浮腫,就基本確定是中風(fēng)復(fù)發(fā)無疑了,要立即送醫(yī)。
3.突然間出現(xiàn)四肢無力,抬不起手腳的情況,也可能是腦梗塞發(fā)作了。這往往是腦梗塞出現(xiàn)的最先癥狀。
4.突然間出現(xiàn)身體方向感失衡,頻繁無辜摔倒,基本是腦梗塞無疑,這種情況下要立即就醫(yī)。
5.有的中風(fēng)復(fù)發(fā),會出現(xiàn)大小便失禁的情況。腦梗塞前期可能是先小便失禁,然后發(fā)展成大小便失禁。只要出現(xiàn)小便失禁,就要馬上求醫(yī)。
6.情緒突然出現(xiàn)喜怒無常,尤其是暴怒,怒過平靜后,深情呆滯,也很可能是腦梗塞復(fù)發(fā)了。