皮膚結(jié)核病是一種常見的因為結(jié)核菌感染而引起的皮膚疾病,對于患者來說,要及時進行治療,首先平時要保持充分的休息,要及時的增加身體的營養(yǎng),提高身體的免疫力,另外出現(xiàn)這種疾病,經(jīng)常采用聯(lián)合方法進行治療,效果往往比較不錯,經(jīng)常會使用異煙肼,鏈霉素,維生素d等等來進行治療。
(一)一般治療注意適當(dāng)休息,增加營養(yǎng),提高機體抵抗力,同時治療伴發(fā)疾病或間發(fā)感染。
(二)抗結(jié)核藥物治療本病主要用抗結(jié)核藥物治療。
1、聯(lián)合療法
與其他臟器結(jié)核不同者異煙肼類藥物治療皮膚結(jié)核未見有臨床耐藥性,所以不伴有其他臟器結(jié)核的本病患者可用異煙肼類藥物單一治療,伴有其他臟器結(jié)核者則采用聯(lián)合療法。局限型效果一般較好,尋常狼瘡一般在2周內(nèi)即有好轉(zhuǎn),潰瘍型特別是侵及粘膜者好轉(zhuǎn)更快,1周內(nèi)即見縮小。血源型則療效較差,且易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)與病期及治療總量有關(guān),病期短、治療總量大者不易復(fù)發(fā)。
2、異煙肼
大部分皮膚結(jié)核用異煙肼100mg每日3次,每日3次治療有效,一般在2~6月皮損消失,少數(shù)病人需6個月以上,為鞏固療效和預(yù)防復(fù)發(fā),在皮損消退后宜繼續(xù)治療2月。對硬紅斑和丘疹壞死性皮膚結(jié)核則在以后春秋季宜再給預(yù)防治療2個月,以防止復(fù)發(fā)。
3、異煙肼可與鏈霉素、利福平、對氨水楊酸等合用
鏈霉素每日1g,總量60~100g,以往認(rèn)為對氨水楊酸對瘰疬性皮膚結(jié)核有作用,成人日服8~12g,分4次服用,療程60~90天。
4、維生素D對尋常狼瘡有效
劑量由每日5萬u開始,在1周內(nèi)逐漸增至10萬u,以后每日10萬u,可連服4~6月或更久。有活動性內(nèi)臟結(jié)核、肝腎疾患、高血壓、潰瘍病者禁用。另可選用乙胺丁醇15mg/kg·日,口服;吡嗪酰胺25mg/kg·日,口服。這些藥物毒副反應(yīng)較多,宜慎用。