乙肝小三陽(yáng)是大家在生活中都常聽到的,乙肝小三陽(yáng)的患者在我國(guó)是比較多的,占了乙肝總?cè)藬?shù)的三成左右。小三陽(yáng)也是可以分為兩種的,一種是逐漸變好,就是病毒減少?gòu)?fù)制或者靜止,另一種就會(huì)不斷的復(fù)制病毒,導(dǎo)致病情加重。
什么是乙肝小三陽(yáng)
所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性。而在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的所體現(xiàn)形式是HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗HBc(+)。凡出現(xiàn)“小三陽(yáng)”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復(fù)制,為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài)。我國(guó)乙肝“小三陽(yáng)”患者非常多,約占乙肝總?cè)藬?shù)的30%左右。目前針對(duì)乙肝小三陽(yáng)臨床常采用超氧細(xì)胞療法。小三陽(yáng)通常是由“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)變而來(lái),是人體針對(duì)E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力。
乙肝“小三陽(yáng)”的存在有兩種情況
一是表示乙肝病毒通過(guò)自身免疫的調(diào)節(jié)或抗病毒治療后,病毒復(fù)制減少或趨于靜止,這是一種好現(xiàn)象;另一種情況是乙肝病毒變異所造成的結(jié)果,雖然是“小三陽(yáng)”,但病毒復(fù)制依然持續(xù),病情加重,是一種壞現(xiàn)象。因此,對(duì)于“小三陽(yáng)”的患者一定要區(qū)別對(duì)待,該不該治療視具體情況而定。
從理論上講,所有“小三陽(yáng)”患者都該得到治療,乙肝“小三陽(yáng)”的存在無(wú)論是怎樣一種形式,對(duì)人體健康都是一種潛在的威脅,及時(shí)徹底地清除它們不容置疑。有些“小三陽(yáng)”患者肝功長(zhǎng)期波動(dòng),卻得不到正確的治療,致使病情逐漸發(fā)展,最終演變?yōu)楦斡不?
遇到如下情況時(shí),“小三陽(yáng)”患者需要及時(shí)治療。
1、有明顯的癥狀,如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。
2、肝功能反復(fù)波動(dòng):轉(zhuǎn)氨酶,血清膽紅素升高,白蛋白降低等。
3、乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽(yáng)性者。治療原則是:恢復(fù)肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結(jié)合。