肺癌是現(xiàn)實生活中比較常見的癌癥,一般情況下癌細(xì)胞如果得不到及時的治療就會容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況,而肺癌腦轉(zhuǎn)移十分常見,在肺癌轉(zhuǎn)移腦部會容易表現(xiàn)出身體動作不協(xié)調(diào),容易抽搐等癥狀,十分危害生命。
一、肺癌腦轉(zhuǎn)移的的定義
肺癌腦轉(zhuǎn)移不同于腦瘤,后者是腫瘤就發(fā)生于腦組織。多數(shù)腦內(nèi)的腫瘤并非來自腦組織本身。癌細(xì)胞從肺癌組織脫落,通過血流或淋巴系統(tǒng)進(jìn)入腦內(nèi)并開始生長。
小細(xì)胞肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移較早,常發(fā)生在肺部腫瘤被發(fā)現(xiàn)之前。小細(xì)胞肺癌一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,就被列入廣泛期。非小細(xì)胞肺癌也常擴(kuò)散到腦部,多在疾病后期才出現(xiàn),一旦擴(kuò)散到大腦,就屬于IV期。
二、肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀
肺癌一旦擴(kuò)散到腦部,會破壞腦組織、引起炎癥和腫脹,從而壓迫腦組織而引起相應(yīng)的癥狀。其癥狀依轉(zhuǎn)移的部位、轉(zhuǎn)移灶的多少及全身狀況而不同。大約有三分之一的腦轉(zhuǎn)移患者在被發(fā)現(xiàn)時沒有任何癥狀。當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時,常提示肺癌發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移:
A. 頭痛
B. 抽搐
C. 失去平衡
D. 惡心和嘔吐
E. 行走困難
F. 動作不協(xié)調(diào)
G. 說話構(gòu)音異常
H. 視覺變化,如視力喪失或雙視力
I. 一側(cè)身體無力
J. 記憶喪失
K. 性格改變
L. 疲勞
三、肺癌腦轉(zhuǎn)移的診斷
當(dāng)醫(yī)生懷疑肺癌腦轉(zhuǎn)移時,就會申請MRI平掃加增強(qiáng)以明確診斷。MRI在診斷腦內(nèi)病變方面較CT有明顯的優(yōu)勢。但當(dāng)身體內(nèi)有心臟起搏器、心臟支架或其他受磁場影響的金屬物體時,就只能做腦部CT檢查。
當(dāng)不易區(qū)分癌與瘢痕組織時,PET-CT有助于診斷。當(dāng)臨床上難以區(qū)分轉(zhuǎn)移癌或原發(fā)腦腫瘤時,就有必要開顱活檢以明確診斷。
四、治療
肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療主要依腦轉(zhuǎn)移灶的多少和范圍、一般狀況以及腦外的腫瘤的控制情況。由于一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,肺癌就已不可能被治愈,提高生活質(zhì)量就自然成為治療的主要目標(biāo)。