血小板太低,當然也是有原因的,最常見的可包括血小板生成減少,或者是非免疫因素引起的血小板破壞增加,還有遺傳性的貧血先天性瓣畸形,無巨核細胞血小板減少癥都是原因。
1.血小板生成減少
(1)遺傳性:如Fanconi貧血、先天性伴畸形無巨核細胞血小板減少癥及May-Hegglin異常等。
(2)獲得性:再生障礙性貧血,骨髓浸潤(惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、白血病、骨髓纖維化、結(jié)核),化療藥物,輻射,巨核細胞再生障礙,病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎),影響血小板生成的藥物(如酒精),維生素B12、葉酸缺乏。
2.非免疫因素引起的血小板破壞增加
血栓性血小板減少性紫癜,妊娠,感染,血管瘤-血小板減少綜合征,蛇咬傷,急性呼吸窘迫綜合征,嚴重?zé)齻取?
3.免疫因素引起的血小板破壞增加
免疫性血小板減少性紫癜,HIV感染,周期性血小板減少,藥物引起的血小板減少(肝素、奎寧、奎尼丁、解熱鎮(zhèn)痛藥、青霉素、頭孢類抗生素、利福平、呋塞米、卡馬西平、丙戊酸鈉、磺脲類降糖藥及苯妥英鈉等),輸血后血小板減少。