腰部坐骨神經(jīng)痛也是常見的臨床癥狀，很多就醫(yī)的患者總是在疼痛嚴重影響生活的時候才著急著到處求醫(yī)問藥，建議患者在日常生活中多注意自己的健康狀況，如果感覺到腰部坐骨神經(jīng)痛最好是早日就醫(yī)查明原因好及早對癥治療。
引起腰部坐骨神經(jīng)痛的病因多種多樣。絕大多數(shù)患者的坐骨神經(jīng)痛是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變對坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害，稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛；少數(shù)系原發(fā)性，即坐骨神經(jīng)炎。
腰椎間盤突出導致腰部坐骨神經(jīng)痛
這是坐骨神經(jīng)痛最常見的原因，多發(fā)于腰4～5及腰5～骶1，約1/3病例有急性腰部外傷史，多數(shù)患者發(fā)生于20～40歲之間，臨床特點是有數(shù)周、數(shù)月腰背痛，而后一側(cè)下肢的坐骨神經(jīng)痛。體檢除具有坐骨神經(jīng)痛的一般癥狀外，尚有腰背肌緊張，腰部活動受限，脊柱側(cè)彎，病變部位的棘突壓痛。
腰椎骨性關(guān)節(jié)病導致腰部坐骨神經(jīng)痛
多見于40歲以上者，亞急性慢性起病，多有長期腰痛史，坐久站起困難，站久坐下困難，臨床上可表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)的坐骨神經(jīng)痛及腰部的癥狀。
腰骶椎先天畸形導致腰部坐骨神經(jīng)痛
腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂，后者除可表現(xiàn)有坐骨神經(jīng)痛外，常有遺尿史，體檢常有足畸形，腰骶部皮膚異常，如肛門后方的小凹、骶部中線上的小血管瘤，此常常客觀而準確地指示椎板未愈合的部位。
骶髂關(guān)節(jié)炎導致腰部坐骨神經(jīng)痛
常見為類風濕、結(jié)核性病變，在關(guān)節(jié)囊有滲出破壞時刺激腰4～5神經(jīng)干，部分病人可有坐骨神經(jīng)痛癥狀。
