很多人出現(xiàn)了頭皮疼引發(fā)耳朵疼的現(xiàn)象,那么就要小心是中耳炎了,中耳炎有急性和慢性的,雖然是常見疾病,但是危害很大,耳鳴,耳痛現(xiàn)象很明顯,及時(shí)治療避免導(dǎo)致耳聾。
一、中耳炎的癥狀
1、急性化膿性中耳炎
化膿性中耳炎即通常所說的害耳底。它是由化膿性細(xì)菌感染引起的中耳炎癥,其癥狀主要是耳痛、流膿,小兒有全身癥狀比成人明顯,可能的發(fā)熱、嘔吐等。其后果是并發(fā)癥,嚴(yán)重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥如腦膜炎、腦膿腫等,其它并發(fā)癥有顱外并發(fā)癥如迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。
耳可能聽覺失靈。
2、慢性化膿性中耳炎
慢性化膿性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常見,常以耳內(nèi)間斷或持續(xù)性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可引起顱內(nèi)、顱外的并發(fā)癥。
1、全身癥狀:輕重不一。可有畏寒、發(fā)熱、怠倦、食欲減退。小兒全身癥狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。
2、耳痛:耳深部疼痛,逐漸加重。如搏動(dòng)性跳痛或刺痛,可向同側(cè)頭部或牙齒放射,吞咽及咳嗽時(shí)耳痛加重,耳痛劇烈者夜不能眠,煩燥不安。鼓膜穿孔流膿后,耳痛頓減。
3、耳流膿:是本病的主要癥狀。可為粘液、粘膿或純膿性。非危險(xiǎn)型流膿較稀薄,無臭味。危險(xiǎn)型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,并伴有異臭味。
4、聽力減退及耳鳴:開始感耳悶,繼則聽力漸降,伴耳鳴。耳痛劇者,耳聾可被忽略,有些患者可伴眩暈,穿孔后耳聾反而減輕。
5、耳聾:輕重不一,因多是單耳發(fā)病,易被忽視。此種耳聾,多與病性的進(jìn)展成正比,即病變較重,耳聾也加重。一般為傳導(dǎo)性聾。
二、中耳炎中醫(yī)治療
1、風(fēng)邪滯竅
【癥狀】感冒之后自覺耳內(nèi)脹悶或微痛,耳鳴及聽力減退,自聲增強(qiáng),鼓膜內(nèi)陷,色紅腫脹或見液平面。伴發(fā)熱惡風(fēng),鼻塞流涕等。
【治法】治宜疏風(fēng)散邪,行氣宣痞。
【方藥】銀翹散合通氣散:金銀花,連翹,桔梗,薄荷,淡竹葉,荊芥,淡豆豉,牛蒡子,蘆根,川芎,柴胡,香附。鼻塞重者加辛夷、蒼耳子,耳脹閉甚者加藿香、菖蒲,若鼓室內(nèi)有積液者,可加木通、澤瀉,若為風(fēng)寒雍遏肺經(jīng),全身惡寒重,發(fā)熱輕,鼻塞,流清涕,耳內(nèi)悶脹,聽力下降;舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù)。治宜宣肺散寒通竅。方用三拗湯合蒼耳子散加減:麻黃,杏仁,蒼耳子,辛夷 ,白芷,薄荷,荊芥,防風(fēng),甘草;水煎內(nèi)服。
2、痰濕聚耳
【癥狀】耳內(nèi)脹悶閉塞感較重,聽力下降,自聲增強(qiáng),搖頭時(shí)耳內(nèi)有水響聲。檢查見鼓膜有弧形水平線或鼓膜外凸。全身多有頭重頭暈,倦怠乏力,口淡腹?jié)M;舌淡苔膩,脈濡或滑。
【治法】宜健脾升清,利濕通竅。
【方藥】補(bǔ)中益氣湯合五苓散加減:黃芪,黨參,白術(shù),柴胡,當(dāng)歸,陳皮,辛夷,茯苓,澤瀉,石菖蒲,車前子,葛根,木通;水煎內(nèi)服。
3、氣血瘀絡(luò)
【癥狀】耳內(nèi)有閉塞感,聽力減退,耳鳴漸起,日久不愈。鼓膜內(nèi)陷明顯,或有增厚,鈣質(zhì)沉著,粘連萎縮;舌質(zhì)暗紅,脈澀。
【治法】治宜活血通絡(luò),聰耳開竅。
【方藥】補(bǔ)陽還五湯加減:黃芪,當(dāng)歸,川芎,桃仁,紅花,全蝎,地龍,黃精,葛根,絲瓜絡(luò),路路通.若兼有頭暈,腰膝酸軟,為腎精虛弱,可加用六味地黃丸或耳聾左慈丸,內(nèi)服。