甲減時(shí)甲狀腺功能減退的一種簡(jiǎn)稱(chēng)，是因?yàn)榧谞钕偌に胤置谶^(guò)少減少或生理效應(yīng)不足所導(dǎo)致的一種疾病。甲減在臨床上的癥狀不會(huì)特別明顯，所以很多人總是會(huì)在嚴(yán)重的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己患有甲減，從而錯(cuò)過(guò)了有效治療時(shí)間。那么甲減的診斷和治療有哪些呢？
診斷：主要是實(shí)驗(yàn)室檢查，常用的檢測(cè)項(xiàng)13目是查血清TSH、T3、T4、FT3、FT4。甲減時(shí)，垂體分泌的促甲狀腺素TSH明顯高于正常，血中甲狀腺分泌的甲狀腺激素T4、FT4低于正常，T3、FT3在輕癥病人可正常，重癥病人則明顯降低。一些沒(méi)有任何癥狀的甲減病人，血中可能只有TSH的升高。有少數(shù)病人病變的部位不在甲狀腺，而在垂體或下丘腦，這時(shí)血中的TSH和甲狀腺激素就同時(shí)減少。橋本氏甲狀腺炎的病人TGAb、TPOAb多呈陽(yáng)性改變甲狀腺功能減退癥是由多種原因引起的甲狀腺激素TSH合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一組全身性?xún)?nèi)分泌疾病，簡(jiǎn)稱(chēng)甲減。
甲減的治療方法有哪些：
(1)因病人表情淡漠，精神抑郁，性情孤僻，應(yīng)對(duì)病人加強(qiáng)心理護(hù)理，關(guān)心體貼病人，主動(dòng)與其談心，交流思想，以解除病人的顧慮，增加他們的生活情趣，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
(2)病情嚴(yán)重者應(yīng)絕對(duì)臥床休息：因病人厭食，常出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙，應(yīng)鼓勵(lì)病人進(jìn)食，選擇高熱量、高蛋白、易消化低鹽飲食，調(diào)節(jié)飲食花樣，以促進(jìn)病人的食欲?；杳缘牟∪藨?yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食。
(3)病人常有畏寒、體溫較低的表現(xiàn)，若體溫低于35℃可出現(xiàn)呼吸淺而慢，心率過(guò)緩，血壓降低，嗜睡等癥狀時(shí)，多數(shù)發(fā)生粘液性水腫昏迷的先兆，應(yīng)立即搶救，并采取保暖措施，如加蓋棉被、置熱水袋等，同時(shí)應(yīng)注意防止?fàn)C傷。
(4)保持大便通暢：對(duì)頑固性便秘的病人可給予緩瀉劑，如果導(dǎo)片、番瀉葉等。必要時(shí)給開(kāi)塞露或行生理鹽水低壓灌腸以通便。
(5)加強(qiáng)對(duì)病人的皮膚護(hù)理：每天用溫水給病人擦洗1次，并涂潤(rùn)滑劑，防止皮膚干裂及感染。對(duì)粘液性水腫昏迷的病人應(yīng)做到“四勤”：勤翻身、勤整理、勤按摩、勤擦洗，以有效防止褥瘡的發(fā)生。
(6)準(zhǔn)確觀察并記錄病人的尿量，嚴(yán)密觀察其全身水腫消退的情況，并根據(jù)水腫消退的快慢來(lái)調(diào)節(jié)水及電解質(zhì)的出入量。
(7)甲減的護(hù)理方法還包括應(yīng)用甲狀腺制劑治療時(shí)，應(yīng)按醫(yī)囑遞增藥量，嚴(yán)密觀察藥物療效及其副作用。如病人出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、失眠、興奮、多汗等癥狀時(shí)，應(yīng)遵照醫(yī)囑減量或暫時(shí)停藥。 成年型甲減 多見(jiàn)于中年女性，男女之比均為1:5，起病隱匿，病情發(fā)展緩慢。怕冷、少言乏力，表情淡漠、唇厚舌大，皮膚干燥發(fā)涼，眉毛稀疏外1/3脫落。
