對于休克的發(fā)生是需要引起重視的,因為一旦引發(fā)休克又沒有及時采取應對治療措施,會直接威脅到生命,而早期的癥狀表現是會有疼痛感,有時會表現出全身發(fā)熱心動過快或者是心律失常的癥狀。
1.疼痛 是最先出現的癥狀,疼痛部位和性質與心絞痛相同,多無明顯誘因,常發(fā)生于安靜時,程度較重,持續(xù)時間較長,可達數小時或數天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。病人常煩躁不安、出汗、恐懼,或有瀕死感。少數病人無疼痛,一開始即表現為休克或急性心力衰竭。部分病人疼痛位于上腹部、被誤認為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥,部分病人疼痛放射至頸部、背部上方,被誤認為骨關節(jié)痛.
2.全身癥狀有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等,體溫一般在38度左右,很少超過39度,持續(xù)約一周左右。
3.胃腸道癥狀疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心,嘔吐和上腹脹痛。重癥者可發(fā)生呃逆。
4.心律失常見于75%~95%的病人,多發(fā)生在起病1~2周內,而以開始24小時內最多見,可伴有乏力、頭暈、昏厥等癥狀。
5.低血壓和休克疼痛期中血壓下降常見,未必休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于10.67kpa(8mmHg),有煩躁不安,面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少(每小時<20ml),神志遲鈍、甚至昏服者,則為休克表現。休克多在起病后數小時~1周內發(fā)主。
6.心力衰竭主要是急性左心室衰竭。