慢性間質(zhì)性腎炎這種疾病結(jié)石發(fā)病率還是比較高的,對患者而言會(huì)造成很多不良的影響,常會(huì)表現(xiàn)出乏力厭食、惡心、嘔吐、貧血等等這些不良的癥狀。所以需要明確這些癥狀對癥治療。
1、慢性間質(zhì)性腎炎多隱匿起病致慢性間質(zhì)性腎炎,也可為急性間質(zhì)性腎炎延續(xù)而來。其共同臨床表現(xiàn):一些病例可無任何癥狀。常在體檢或因其他疾病就診時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血、高血壓及輕度尿常規(guī)化驗(yàn)改變,重者可發(fā)現(xiàn)腎功能減退、腎性骨病。尿液檢查常表現(xiàn)為輕度蛋白尿(往往低分子蛋白尿?yàn)橹鳎?,尿沉渣中有少量白?xì)胞,偶有紅細(xì)胞和管型。
2、在病程較早期出現(xiàn)腎小管功能損害,在腎小球?yàn)V過率(GFR)正?;騼H有輕度降低時(shí)便可發(fā)生夜尿增多、低比重尿,尿滲透壓降低,有時(shí)也可出現(xiàn)多飲、多尿等癥狀。近端小管碳酸氫根吸收障礙或遠(yuǎn)端腎小管出現(xiàn)尿酸化功能障礙,均可造成高氯血癥性代謝性酸中毒,即腎小管酸中毒。近段腎小管功能損害,出現(xiàn)碳酸氫根、糖、尿酸、磷酸鹽、氨基酸重吸收減少、排出增多,表現(xiàn)為Fanconi綜合征。部分遠(yuǎn)端腎小管功能障礙時(shí)造成失鹽、貯鉀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)容量不足及/或高鉀血癥。
3、晚期腎功能不全時(shí)可出現(xiàn)乏力、厭食、惡心、嘔吐、貧血等癥狀,貧血常較嚴(yán)重,與腎功能減退的程度不平行。超過半數(shù)的患者可發(fā)生高血壓。個(gè)別患者發(fā)生急性腎乳頭壞死時(shí),常有寒戰(zhàn)、高熱、肉眼血尿、腰痛,尿沉渣中可找到壞死的組織碎片。