支氣管哮喘是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，它是一種慢性炎癥，有治愈困難、反復發(fā)作的臨床特點。表現癥狀是經常性的氣急、氣短、憋悶、長期咳嗽等肺炎癥狀，本病發(fā)作時，咳嗽癥狀常常在夜里加重，給患者的生活帶來很大不良影響。
激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物。給藥途徑包括吸入、口服和靜脈應用等，吸入為首選途徑。
（1）吸入給藥: 吸入激素的局部抗炎作用強；通過吸氣過程給藥,藥物直接作用于呼吸道,所需劑量較小。通過消化道和呼吸道進入血液藥物的大部分被肝臟滅活,因此全身性不良反應較少。
（2）溶液給藥:布地奈德溶液經以壓縮空氣為動力的射流裝置霧化吸入,對患者吸氣配合的要求不高,起效較快,適用于輕中度哮喘急性發(fā)作時的治療。
（3）口服給藥:適用于中度哮喘發(fā)作、慢性持續(xù)哮喘吸入大劑量吸入激素聯合治療無效的患者和作為靜脈應用激素治療后的序貫治療。一般使用半衰期較短的激素（如潑尼松、潑尼松龍或甲潑尼龍等）。對于激素依賴型哮喘,可采用每天或隔天清晨頓服給藥的方式,以減少外源性激素對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用。潑尼松的維持劑量最好每天≤10 mg。
（4）靜脈給藥:嚴重急性哮喘發(fā)作時,應經靜脈及時給予琥珀酸氫化可的松(400～1 000 mg/日)或甲潑尼龍(80～160 mg/日) 。無激素依賴傾向者,可在短期(3～5 日) 內停藥；有激素依賴傾向者應延長給藥時間,控制哮喘癥狀后改為口服給藥,并逐步減少激素用量。
