肝內(nèi)血管瘤是很常見的,它一般沒有什么癥狀,臨床上發(fā)現(xiàn)很多患者都是無意中體檢,才知道肝臟上長有血管瘤。肝臟內(nèi)的血管瘤多為良性,在幾種血管瘤類型中以海綿狀的類型最為常見,大部分在肝臟的右側(cè)發(fā)病,只有一小部分是在左側(cè)發(fā)病。那么患了肝內(nèi)血管瘤怎么治呢?
肝內(nèi)血管瘤的治療
西醫(yī)治療方法
肝血管瘤發(fā)展緩慢,預(yù)后良好,是否需要治療取決于腫瘤的生長速度及臨床癥狀,而非腫瘤的絕對大小。大多數(shù)已確診而無癥狀的病人,可門診隨訪,無需特殊處理。肝血管瘤的干預(yù)方法眾多,包括手術(shù)、介入治療、硬化劑注射以及腹腔鏡血管瘤切除術(shù)等。雖然外科手術(shù)有一定風(fēng)險,但是治療肝血管瘤最直接和最徹底的手段。腹腔鏡行肝血管瘤切除術(shù),術(shù)后常有復(fù)發(fā),不宜常規(guī)施行。對不能手術(shù)切除的有癥狀的 巨大肝血管瘤,也可考慮采用原位肝移植術(shù)。肝血管瘤的非手術(shù)療法包括:經(jīng)導(dǎo)管肝動脈栓塞或腹腔鏡下肝動脈結(jié)扎、局部放療、口服類固醇藥物及肌注α干擾素 等。肝動脈栓塞治療肝血管瘤可以導(dǎo)致嚴重的膽道并發(fā)癥,應(yīng)盡量避免。放療可使少數(shù)病人癥狀緩解,腫瘤縮小。超聲引導(dǎo)下硬化劑注射療效,目前尚不肯定。
中醫(yī)治療方法
對肝血管瘤病治療,多采用行氣疏肝、活血化瘀、軟堅散結(jié)為主,但在具體治療中應(yīng)分辨氣滯、血瘀之偏重。如以血瘀為主,就采用以下藥物:羚羊骨、水牛角、牛黃、赤芍清熱涼血止痛;柴胡、黃皮核、素磬針等理氣開郁;丹參紅花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅散結(jié)、走竄經(jīng)絡(luò)。如以氣滯為主,就采用以下藥物:柴胡、郁金、黃皮核、素磬針等行氣解郁;配丹參、紅花、三棱、莪術(shù)、大黃活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅散結(jié)、通絡(luò)止痛。再配合口服“熊膽丸”和“丹火透熱療法”,療效更佳。癥瘕之癥,與一般的氣滯血瘀病癥不同,其往往淤積日久,非單純行氣活血之法可以奏效。