膝關(guān)節(jié)腫脹的現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生，所以對(duì)于這些疾病的原因問題需要注意掌握，常見的股骨頸骨折，或者是股骨頭骨髓滑脫，或者是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等這些疾病，都可能是病因。
1．股骨頸骨折：此病相當(dāng)常見50－70歲者最多?？煞植煌耆钦酆蜔o移位骨折及移位骨折前者骨折后僅感髓部疼痛，乾甸著資閉尚能站立行走或騎自行車，后者則有屈髓屈膝及外旋畸形以及骨摩擦感髓關(guān)節(jié)后上脫位傷肢呈典型屈曲，內(nèi)收及內(nèi)旋畸形丶揋膻譫顗挪佲啞，不能外旋二者應(yīng)鑒別診斷。外傷史及X線平片可確診。
2．股骨頭骨髓滑脫：外傷可導(dǎo)致骨髓移位乹懌肼襋錬姜，自發(fā)性骨髓滑脫可繼發(fā)于敗血癥、腎性佝僂病軟骨發(fā)育不全及多發(fā)性骨髓發(fā)育異常等。自發(fā)性股骨頭骨髓自然滑脫較為少見，髖部疼痛關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙X線拍片即可確診本病。
3．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：本癥為一種全身性疾病，可發(fā)生任何年齡。早期關(guān)節(jié)有晨僵現(xiàn)象隨后逐漸髓痛。可經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查及X線檢查協(xié)助診斷。
4．強(qiáng)直性脊柱炎：本癥是脊柱的慢性進(jìn)行性炎癥，侵及骰骼關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)突及附近韌帶和軀干的大關(guān)節(jié)導(dǎo)致纖維性骨性強(qiáng)直和畸形，下腰背疼痛和強(qiáng)硬；胸廓疼痛和僵硬，腰椎活動(dòng)受限；擴(kuò)胸受限、虹膜炎病史可作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。HLA-B27X線拍片及CT可協(xié)助診斷。
5．化膿性髓關(guān)節(jié)炎：本癥為一種急性的嚴(yán)重關(guān)節(jié)感染。多發(fā)于少年兒童，由于髓關(guān)節(jié)的部位深在周圍肌肉厚，容易延誤診斷，影響治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直，喪失功能，造成殘廢。
6．髖關(guān)節(jié)結(jié)核：一般發(fā)病隱漸，早期癥狀為髓部疼痛，逐漸加重可有結(jié)核病中毒癥狀。X線檢查對(duì)本病的早期診斷極為重要。
7、暫時(shí)性骨膜炎：本癥為一種可自愈的非特異性炎癥。其特點(diǎn)為疼痛癥狀在數(shù)周內(nèi)消失并持久康復(fù)。實(shí)驗(yàn)室檢查無明顯異常x線表現(xiàn)有髓關(guān)節(jié)囊腫脹陰影、臀小肌平直陰影變?yōu)榛∮啊㈥P(guān)節(jié)間隙增寬。
