血糖高已成了當(dāng)今社會(huì)上的最普遍疾病，尤其多發(fā)在中老年人身上。有些患者表現(xiàn)為持續(xù)行血糖高，而有些患者是飯后血糖高，這主要是因?yàn)椴∪擞盟幉划?dāng)、基礎(chǔ)用藥量不夠和清晨拮抗胰島素的激素分泌增加、胰島細(xì)胞受損、缺乏對(duì)餐后血糖的監(jiān)控及病人飲食這五大病因。
第一、病人用藥不當(dāng)
一部分2型糖尿病病人，有明顯的肥胖及胰島素抵抗，但一直都在使用長(zhǎng)效的胰島素促泌劑，這類藥物由于起效時(shí)間較長(zhǎng)，不能很好地改善糖尿病的早時(shí)相胰島素分泌和減輕胰島素抵抗，故往往很難控制餐后血糖。部分病人在使用胰島素時(shí)，主要是用中、長(zhǎng)效的胰島素，而不是結(jié)合用起效快的短效或超短效的胰島素，故餐后血糖也容易偏高。
第二、基礎(chǔ)用藥量不夠和清晨拮抗胰島素的激素分泌增加
相當(dāng)數(shù)量的糖尿病病人僅在白天服用降糖藥，包括胰島素治療者。由于降糖藥的療效不能持續(xù)到下半夜，且因?yàn)槔杳鲿r(shí)分，為了迎接白天的工作，體內(nèi)拮抗胰島素降糖作用的激素分泌增加，這些激素可以升高血糖，致使清晨和早餐后的血糖明顯升高。
第三、胰島細(xì)胞受損
糖尿病病人由于早時(shí)候胰島素分泌受損，胰島素高峰延遲，餐后血糖往往明顯升高，如果病人合并有嚴(yán)重的胰島素抵抗，則餐后高血糖會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。
第四、缺乏對(duì)餐后血糖的監(jiān)控
大多數(shù)病友在監(jiān)測(cè)血糖時(shí)，往往只重視空腹血糖，很少監(jiān)測(cè)餐后血糖。由于缺乏對(duì)餐后血糖的監(jiān)控，也就很少有針對(duì)餐后高血糖而采取的一系列措施，如控制飲食、運(yùn)動(dòng)或使用降低餐后血糖的藥物等，從而導(dǎo)致一旦醫(yī)生要求檢查餐后血糖，往往就發(fā)現(xiàn)自己的血糖高得驚人，且糖化血紅蛋白也明顯升高。
第五、病人飲食
一天中的餐后血糖以早餐和午餐后血糖升高最為明顯，這除了與早晨對(duì)抗胰島素的激素分泌較多，肝臟產(chǎn)生大量的葡萄糖有關(guān)外，可能還與病人早餐的質(zhì)、量、烹調(diào)方法有關(guān)。有些病人早餐喜歡喝稀飯，由于稀飯加熱的時(shí)間較長(zhǎng)，淀粉容易在水中溶解，進(jìn)食后能廣泛與消化液接觸而易吸收。另外，稀飯呈半流體狀態(tài)，進(jìn)食后胃的排空時(shí)間比較短，故早餐吃稀飯比吃主食更易于升高餐后血糖。
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