竇性心動過速是一種常見疾病,患者一旦發(fā)作就會出現(xiàn)心慌氣短、頭暈眼花、渾身乏力、出虛汗等癥狀,如果治療不及時還會引發(fā)心律失常及心絞痛,因此必須積極正確的治療,以防萬一。
一、臨床表現(xiàn)
1.心悸,或出汗、頭昏、眼花、乏力,或有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。
2.可誘發(fā)其他心律失?;蛐慕g痛。
3.心率多為100至150次/分,大多心音有力,或有原發(fā)性心臟病的體征。
二、并發(fā)癥
病常由其它疾病所引起,故其并發(fā)癥與病因有關(guān),常見的并發(fā)癥有相應(yīng)的急性肺水腫、心衰、心源性休克等危重癥狀。
1、肺水腫
肺水腫是肺臟內(nèi)血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加。本病可嚴重影響呼吸功能,是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因。主要臨床表現(xiàn)為極度呼吸困難,端坐呼吸,紫紺,大汗淋漓,陣發(fā)性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺布滿對稱性濕啰音,X線胸片可見兩肺蝶形片狀模糊陰影,晚期可出現(xiàn)休克甚至死亡。動脈血氣分析早期可有低O2、低CO2分壓、嚴重缺O(jiān)2、CO2潴留及混合性酸中毒。
2、心力衰竭
心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為疲倦乏力,呼吸困難,初起為勞力性呼吸困難,終而演變?yōu)樾菹r呼吸困難,只能端坐呼吸。陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn),多于熟睡之中發(fā)作,有胸悶、氣急、咳嗽、哮鳴,特別嚴重的可演變?yōu)榧毙苑嗡[而表現(xiàn)劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰(典型為粉紅色泡沫樣痰)、紫紺等肺部郁血癥狀。右心衰竭主要表現(xiàn)為下肢水腫,頸靜脈怒張,食欲不振,惡心嘔吐,尿少,夜尿,飲水與排尿分離現(xiàn)象等。
3、心源性休克
心源性休克是指由于心臟功能極度減退,導(dǎo)致心輸出量顯著減少并引起嚴重的急性周圍回圈衰竭的一種綜合征。臨床上主要表現(xiàn)為嚴重的基礎(chǔ)心臟病表現(xiàn),體循環(huán)衰竭表現(xiàn)有持續(xù)性低血壓、少尿、意識障礙、末梢紫紺等,亦可同時合并急性肺水腫表現(xiàn)及血流動力學(xué)指標變化,即動脈壓<10.7KPa(80mmHg),中心靜脈壓可正?;蚱?,但心輸出量極度低下。