腰椎管狹窄最典型的癥狀就是下腰疼痛,一般疼痛不是很嚴重,通過休息就能夠好轉(zhuǎn),但是如果出現(xiàn)腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)的現(xiàn)象就需要及時治療了,否則就會引起大小便障礙。
(1)手法治療:手法治療的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘連,使癥狀得到緩解。常用手法為按揉法、扌袞法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被動運動。
(2)針灸治療:可取腰陽關、腎俞、大腸俞、氣海俞、命門、環(huán)跳、風市、委中、昆侖等穴位,每日1次,10次為一療程。
(3)藥物治療:對神經(jīng)根的無菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如扶他林、芬必得等。中藥治宜溫通經(jīng)絡、強壯筋骨,可用補腎壯筋湯加減,常用藥如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、續(xù)斷等。氣虛血虧者加黃芪、黨參、當歸、白芍。腰腿冷痛者加雞血藤、獨活、桂枝、淫羊藿等。
(4)封閉治療:可用硬膜外封閉,能消除腫脹,松解粘連,緩解癥狀,常用醋酸強的松龍12.5mg加1%普魯卡因10ml,每周一次。
(5)醫(yī)療體育:可加強背伸肌、腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩(wěn)定性增加,從而推遲腰椎關節(jié)退變演變的速度。打太極拳對本病有較好的作用。
(6)手術(shù)治療:經(jīng)上述保守治療無效或效果不顯者,可考慮手術(shù)治療。