腰椎不穩(wěn)是腰椎不能維持正常的負(fù)荷，治療腰椎不穩(wěn)最常見(jiàn)的方法就是保守治療，而且日常的預(yù)防也是很重要的，要對(duì)腰背肌群多進(jìn)行鍛煉，如果需要手術(shù)還需選擇正規(guī)的醫(yī)院。
一、保守治療
首先要以預(yù)防為主，日常生活中堅(jiān)持做脊柱旁肌群的鍛煉，除加強(qiáng)腰背肌群鍛煉外，對(duì)過(guò)渡肥胖者應(yīng)酌情減肥，以減輕腰部肌肉的負(fù)荷。對(duì)過(guò)度瘦弱者應(yīng)恢復(fù)正常的體重標(biāo)準(zhǔn)，并積極鍛煉?；加泄琴|(zhì)疏松癥者要及時(shí)治療骨質(zhì)疏松癥。
二、手術(shù)療法
在前面診斷分類(lèi)中也提及治療方法。要謹(jǐn)慎選擇手術(shù)適應(yīng)征，需做穩(wěn)定術(shù)時(shí)要考慮，患者的年齡，神經(jīng)受損，椎間隙狹窄的程度，病人必須能耐受手術(shù)。
三、手術(shù)方式選擇
1、單一椎節(jié)段不穩(wěn)者，可選擇前路椎體間融合術(shù)。亦可選后路、植骨融合加椎弓根內(nèi)固定，我們傾向于使用后路CD器械固定加后外側(cè)橫突間融合。未用器械內(nèi)固定術(shù)的融合率很低，而使用器械內(nèi)固定者融合率可提高一倍。
2、伴有根性壓迫癥狀者需減壓加經(jīng)椎弓根內(nèi)固定，再作經(jīng)橫突間植骨融合。
3、伴有根性刺激癥狀者，可選擇前路手術(shù)，術(shù)后椎節(jié)獲得穩(wěn)定，因神經(jīng)根局部水腫等反應(yīng)引起根性刺激或輕度壓迫可同時(shí)治愈，當(dāng)然沒(méi)有器械內(nèi)固定的原位后外側(cè)融合術(shù)也是可選擇的手術(shù)方法。但是融合率低。術(shù)中植骨術(shù)需操作正規(guī)，以提供早期融合的條件，手術(shù)后要早期下床鍛煉可適當(dāng)使用腰圍保護(hù)。
