慢性格林巴利綜合征也是屬于格林巴利綜合征的一種,主要區(qū)別是多發(fā)性神經(jīng)根受到影響,病程相對來說是比較緩的,但是容易復發(fā)。一般的癥狀會有運動障礙、感覺障礙、發(fā)射障礙等等。發(fā)現(xiàn)這樣的癥狀就需要及時進行治療了。
慢性格林巴利綜合癥又名慢性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病(CIDP)。與AIDP相似而又有所不同。CIDP病程緩慢易復發(fā),癥狀以肌無力和感覺障礙為主。肌無力癥狀常是對稱性的,主要表現(xiàn)肩、上臂和大腿無力,也可合并前臂、小腿、手和足的無力,肢體無力常較軀干無力更為常見。下肢無力常表現(xiàn)為行走蹣跚,易踩空,不能持久站立,上下樓梯費力和起坐困難。上肢無力則表現(xiàn)應用鑰匙開鎖、握筆、解鈕扣、梳頭有困難。肌肉大多有萎縮。有相當一部分患者臨床表現(xiàn)為急進性病情發(fā)展惡化,自四肢遠端肌肉萎縮無力進行性向近端發(fā)展,甚至累及胸背部、頸部肌群,造成全身肌肉萎縮;更有甚者,迅速導致呼吸肌萎縮,臨床表現(xiàn)為呼吸困難,病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。
(1)運動障礙:四肢和軀干肌癱是本病的最主要癥狀。一般從下肢開始,逐漸波及軀干肌、雙上肢和顱神經(jīng),可從一側到另一側。通常在1~2周內病情發(fā)展至高峰。癱瘓一般近端較遠端重,肌張力低下。如呼吸、吞咽和發(fā)音受累時,可引起自主呼吸麻痹、吞咽和發(fā)音困難而危及生命。
(2)感覺障礙:一般較輕,多從四肢末端的麻木、針刺感開始。也可有襪套樣感覺減退、消失或過敏,以及自發(fā)性疼痛,壓痛以腓腸肌和前壁肌角明顯。偶而可見節(jié)段性或傳導束性感覺障礙。
(3)發(fā)射障礙:四肢腱反射多是對稱性減弱或消失,腹壁、提睪反射多正常。少數(shù)患者可因椎體束受累而出現(xiàn)病理反射征。