動脈粥樣硬化是非常嚴重的,有一定的死亡率,這種疾病是從兒童時期開始發(fā)展的。而重度動脈粥樣硬化很可能是器官出現(xiàn)病變,比如一些缺血性病變,針對這種情況一定要及時治療。
1.動脈粥樣硬化發(fā)展到一定程度,尤其是出現(xiàn)器官病變時,診斷并不困難。如檢查發(fā)現(xiàn)血脂異常,動脈造影顯示血管有狹窄性病變,應(yīng)首先考慮動脈粥樣硬化。需要注意的是,動脈粥樣硬化是一種全身性疾病,一個器官血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變,意味著其他地方的血管也可能已經(jīng)存在同樣的病變;同樣,一個器官發(fā)生血管事件,意味著其他地方發(fā)生血管事件的危險性增加。
2.動脈粥樣硬化始發(fā)兒童時期而持續(xù)進展,通常在中年或者中老年出現(xiàn)癥狀。由于動脈粥樣硬化斑塊表現(xiàn)為脂質(zhì)和壞死組織的驟聚,因此往往認為動脈粥樣硬化是退行性病變。現(xiàn)代細胞和分子生物學(xué)技術(shù)顯示動脈粥樣硬化病變具有巨噬細胞游移、平滑肌細胞增生;大量膠原纖維、彈力纖維和蛋白多糖等結(jié)締組織基質(zhì)形成;以及細胞內(nèi)、外脂質(zhì)積聚的特點。
3.AS主要累及大中動脈,基本病變是動脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積,內(nèi)膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,致管壁變硬、管腔狹窄,并引起一系列繼發(fā)性病變,特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官,可引起缺血性改變。