肛周膿腫引流，其實就是通過手術(shù)引流的方式進行治療，因為現(xiàn)在肛周膿腫發(fā)病率越來越高，嚴重影響患者的生活工作，而肛周膿腫引流的手術(shù)步驟方法，我們也可以多去了解。
（一）肛周皮下膿腫切開引流術(shù)
截石位或側(cè)臥位。在肛周膿腫處作放射形切口，長度與膿腔大小相當(dāng)。切開皮膚后，用止血鉗鈍性分離，進入膿腔，排出膿液。然后，用手指伸入膿腔探測大小，并將膿腔中纖維間隔分開（如肛門外括約肌皮下組有礙引流時，可將其切斷，但勿損傷其深層）。按需要擴大切口后，將切口邊緣皮膚剪去少許，使引流通暢。最后清除腔內(nèi)壞死組織，膿腔內(nèi)置凡士林紗布引流。
為了避免日后形成瘺管，切開膿腫后，應(yīng)尋找發(fā)炎的隱窩（即內(nèi)口），將其與切口之間的組織切開，通暢引流。如內(nèi)口在肛管直腸環(huán)以上者，則不切開，以分期手術(shù)為宜，可用絲線穿過內(nèi)口待2～3周后瘺管形成時再行切開。
（二）直腸粘膜下膿腫切開引流術(shù)
膿腫位于直腸上部者，不必麻醉；膿腫靠近齒線者，因痛覺敏感，宜用局麻或鞍麻。插入肛門拉鉤，發(fā)現(xiàn)膿腫后，在膿腫隆起處用尖刃刀刺破粘膜，排盡膿液。再用止血鉗縱行鈍性擴大切口（與膿腔大小相等），清除壞死組織，不放引流。
（三）坐骨直腸間隙膿腫切開引流術(shù)?
在有波動的部位，作一前后直切口或略呈弧形切口。切口盡可能靠近肛門，但又至少離肛門2.5cm，以免損傷肛門括約肌。切開皮膚后，用止血鉗鈍性分入膿腔，將膿液排出。伸入示指，探查膿腔范圍，分開膿腔中纖維間隔，根據(jù)膿腫范圍，向前后方向擴大切口。坐骨直腸間隙能容納60～90ml膿液，如術(shù)中排出膿液超過90ml時，應(yīng)考慮已與對側(cè)坐骨直腸間隙或其上方的骨盆直腸間隙相通，確診后須分別引流。修剪凸出的傷口邊緣。止血后放入凡士林紗布條引流。
（四）骨盆直腸間隙膿腫切開引流術(shù)
操作大致與坐骨直腸間隙膿腫切開引流術(shù)相同，但切口須偏向肛門后外側(cè)，距肛門緣2.5cm前后方向切開。當(dāng)止血鉗插入坐骨直腸間隙后，用左手示指插入直腸，引導(dǎo)止血鉗向深處探入。當(dāng)止血鉗抵達肛提肌時，可感到肌力，用鉗尖穿過肛提肌后，繼續(xù)插進1cm左右，即有膿液流出。再張開止血鉗，擴大肛提肌上的引流口。待膿液排盡后，切除創(chuàng)緣兩側(cè)凸出邊緣，在膿腔內(nèi)置一香煙引流。
