青光眼這個醫(yī)學(xué)名詞在日常生活中出現(xiàn)的頻率是非常高的,很多人對于它都有所耳聞,可是什么是先天性青光眼呢?針對這個問題的答案卻很少有人知道,其實先天性青光眼就是先天性防水流出通道發(fā)育不全,防水流出受阻導(dǎo)致的。
一、到底什么是先天性青光眼呢?
眼睛的前部充滿了透明的液體——房水,房水源源不斷地產(chǎn)生,又源源不斷地排出,維持眼內(nèi)恒定的壓力。而先天性青光眼就是先天性房水流出通道發(fā)育不良,房水流出受阻而造成的。房水不能順利排出的眼球就像一只氣球,氣體只進不出,氣球越脹越大,當(dāng)氣球?qū)嵲跓o法承載這么多氣體時,氣球就會爆炸。先天性青光眼的眼球就像這只氣球,會被房水脹得越來越大,當(dāng)眼球內(nèi)的視神經(jīng)無法承受升高的眼壓時,視神經(jīng)被壓傷,最終導(dǎo)致失明,當(dāng)然眼球被脹破的機會極少。
先天性青光眼還有一個別稱“牛眼”,這形象地描述了先天性青光眼孩子的特征——眼睛出奇的大,而且越來越大。同時,因為眼內(nèi)壓力的不斷升高,刺激眼球,會使孩子表現(xiàn)出害怕強光,無緣無故經(jīng)常流淚,眼瞼痙攣等。另外,孩子的角膜會因為過度增大和拉伸,使層間破裂,在黑眼珠上可看到一絲絲的細紋。年輕的父母們,你們的孩子如有上述的癥狀一定不可以掉以輕心。
二先天性青光眼有三種類型:
原發(fā)性嬰幼兒型青光眼、青少年型青光眼、合并其他先天異常的青光眼。單純型嬰幼兒型青光眼最多見,它指發(fā)生在3歲之前的先天性青光眼,不伴其他部位的發(fā)育不良。小寶就屬于這種。而3歲以后至30歲的原發(fā)性青光眼則歸青少年型青光眼。他們常常表現(xiàn)為視疲勞,在一段較短的時間內(nèi),近視度數(shù)急劇地加深,這是因為眼內(nèi)壓力過高,把眼球脹大,導(dǎo)致近視度數(shù)加深的緣故。
三、先天性青光眼是如何確診呢?
因為嬰幼兒配合檢查的能力有限,故其臨床表現(xiàn)對于診斷是非常重要的,另外,有幾項客觀檢查也是必須的:一、眼壓的測定:臨床上通常給患兒口服水合氯醛,等他們熟睡后,由家長抱在懷中,由醫(yī)師手執(zhí)Tonopen眼壓儀測量即可。測出眼內(nèi)壓高于21mmHg則表明其眼壓升高。二、視乳頭的觀察:因為觀察眼底視乳頭可以了解視神經(jīng)受損情況,故對視乳頭的觀察對疾病的確診和預(yù)后的判斷有很重要的意義。正常嬰幼兒的C/D值極少大于0.3,若發(fā)現(xiàn)大于此值或雙眼不對稱差值超過0.2者,應(yīng)懷疑有青光眼的可能。三、視野檢查及視神經(jīng)掃描:這是視覺功能的和客觀視神經(jīng)損傷程度的檢查,但嬰幼兒多不能配合,故無法實施,但對年齡較大的發(fā)育性青光眼的孩子是必須檢查的。