雖然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)非常昌明,但是還是有很多疑難雜癥存在。軟組織腫瘤就是目前臨床病理上較難以定性的一種疾病。目前對(duì)于軟組織腫瘤的鑒定診斷手段有限,對(duì)于腫瘤病變程度和良性惡性的判斷較為困難,是各大臨床醫(yī)學(xué)想要極力突破的難點(diǎn)。
一、軟組織腫瘤是什么
軟組織腫瘤是起源于間葉組織位于軟組織內(nèi)的腫瘤。主要是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的軟組織(如肌肉、韌帶、骨膜、脂肪等)腫瘤。良性者為瘤,惡性者為肉瘤。軟組織腫瘤可發(fā)生在任何年齡的任何部位,但以青壯年多見,發(fā)生于軀干者最多。
二、軟組織腫瘤病因
1.先天性畸形
血管瘤多見于嬰兒和兒童。血管畸形的表現(xiàn)是毛細(xì)血管、小靜脈、小動(dòng)脈和淋巴管異常擴(kuò)張,無(wú)內(nèi)皮細(xì)胞增生現(xiàn)象,肥大細(xì)胞計(jì)數(shù)不高,可分靜脈型、毛細(xì)血管型、淋巴血管瘤型和動(dòng)靜脈瘺型等。這種病變絕大多數(shù)在出生后即發(fā)現(xiàn)。
2.家族性遺傳
多年的研究已觀察到許多腫瘤細(xì)胞顯示出染色體異常。有染色體異常的人其腫瘤發(fā)病率高于正常人,并有家族遺傳現(xiàn)象。這些情況都支持腫瘤的發(fā)生與家族遺傳有著非常密切的關(guān)系。還進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到常染色體顯性遺傳現(xiàn)象,但其外顯率卻不盡一致。
3.異物刺激
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察,異物對(duì)機(jī)體的長(zhǎng)期物理性刺激可誘發(fā)軟組織腫瘤。
4.化學(xué)物質(zhì)刺激
已證實(shí)多環(huán)碳?xì)浠衔锞哂姓T發(fā)作用,但對(duì)人體尚缺乏有力的證據(jù),僅從流行病學(xué)的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)少數(shù)長(zhǎng)期接觸聚氯乙烯的工人,會(huì)發(fā)生肝血管肉瘤。
5.創(chuàng)傷學(xué)說(shuō)
根據(jù)病史分析,有相當(dāng)一部分軟組織腫瘤病人在腫瘤部位有過(guò)明確的外傷史。有些病人是在過(guò)去手術(shù)瘢痕的基礎(chǔ)上發(fā)生了軟組織腫瘤。
6.內(nèi)分泌因素
軟組織腫瘤的發(fā)生,到底與內(nèi)分泌的關(guān)系如何,尚無(wú)定論。
7.其他
病毒、慢性水腫性炎癥及放射線等因素也可誘發(fā)軟組織腫瘤。