羊角風(fēng)鑒別診斷方法是什么?

作者:zhang1  時(shí)間:2017-04-25 15:21:46  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

羊角風(fēng)的鑒別問(wèn)題要科學(xué)的重視,因?yàn)檠蚪秋L(fēng)就是癲癇,但是也需要對(duì)這些疾病證券的區(qū)別診斷,而癲癇與一陣暈厥,高熱驚厥或者偏頭痛的都有類(lèi)似的相似癥狀。

羊角風(fēng)鑒別診斷方法

診斷癲癇時(shí),要注意與下列疾病相鑒別:

1、癔癥:患者有癔癥性格特點(diǎn),神志不喪失,瞳孔無(wú)變化,不出現(xiàn)咬傷、跌傷或大小便失禁,暗示治療有效,腦電圖檢查無(wú)異常。

羊角風(fēng)鑒別診斷方法

2、暈厥:常無(wú)先兆,少見(jiàn)咬傷和尿失禁,無(wú)明顯后遺癥,腦電圖檢查與癲癇發(fā)作有明顯區(qū)別。

羊角風(fēng)鑒別診斷方法

3、高熱驚厥:以半歲至4歲的小兒多見(jiàn),伴有高熱,僅個(gè)別病例發(fā)作兩次以上,發(fā)作后恢復(fù)較快,神經(jīng)系統(tǒng)檢查多為正常。

4、偏頭痛:偏頭痛發(fā)病年齡較晚,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),腦電圖檢查無(wú)異常,抗癲藥物治療無(wú)效,可與頭痛性癲癇相鑒別。

5、厥證:表現(xiàn)為卒然倒下,不省人事,亦可自然緩解,醒后如常人,但厥證多伴有四肢逆冷,而一般無(wú)肢體抽搐及瞳神散大,亦無(wú)腦電圖異常改變。

6、癇病與驚風(fēng)的鑒別:《諸病源候論·小兒雜病諸候·風(fēng)癇候》認(rèn)為“壯熱不歇,則變?yōu)轶@,極重都亦變癇也?!薄痘钣仔臅?shū)·卷上·癇證》說(shuō)得更具體“驚傳三搐后成癇?!斌@風(fēng)分急驚風(fēng)和慢驚風(fēng)。急驚風(fēng)一定有高熱,慢驚風(fēng)多發(fā)于脾虛久瀉之后,而癲癇發(fā)作一般無(wú)發(fā)熱,也無(wú)腹瀉。急驚風(fēng)在退熱后抽搐不再發(fā)生,慢驚風(fēng)在健脾止瀉后,抽搐也不再發(fā)生,而癲癇則能反復(fù)發(fā)作,這是他人們有別之處,但爭(zhēng)驚風(fēng)與癇病發(fā)作之間的關(guān)系,及其病機(jī)聯(lián)系很值得深入研究。

7、癲癇與痙病的鑒別:《諸病源候論·小兒雜病諸候·風(fēng)癇候》中記載“病發(fā)是身軟,時(shí)醒者謂之癇,身強(qiáng)直反強(qiáng)張如尸,不時(shí)醒者謂之痙”。后世醫(yī)家多以此說(shuō)區(qū)分癇與痙。清·吳鞠通在《溫病條辨》中專列“痙病瘛病總論”條目,說(shuō)“痙者,強(qiáng)直之謂,后人所謂角弓反張,古人所謂痙也。瘛者,蠕動(dòng)引縮之謂,后人所謂抽掣、搐搦,古人所謂瘛也。抽掣搐搦不止者,瘛也。時(shí)作時(shí)止,止后或數(shù)日,或數(shù)月復(fù)發(fā),發(fā)亦不待治而自止者,癇也?!眳蔷贤ㄋ摨d病極廣,共分九大類(lèi),即寒痙、風(fēng)溫痙、溫?zé)岑d、暑痙、濕痙、燥痙、內(nèi)傷飲食痙、客忤痙(驚嚇痙)、本臟自病痙,基本上概括了所有的抽搐病癥。

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