水電解質(zhì)紊亂,常會(huì)表現(xiàn)出高鈉血癥以及低鈉血癥,還有高鉀血癥,這些疾病問題都容易對(duì)人體健康產(chǎn)生不良的影響,導(dǎo)致頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶等這些癥狀。
1.高鈉血癥
臨床表現(xiàn)不典型,可以出現(xiàn)乏力。唇舌干燥,皮膚失去彈性,煩躁不安,甚至躁狂、幻覺、譫妄和昏迷。高鈉血癥引起的腦萎縮,可繼發(fā)腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,甚至死亡。
2.低鈉血癥
輕度低鈉血癥(血清鈉濃度120~135mmol/L)可以出現(xiàn)味覺減退、肌肉酸痛;中度(血清鈉濃度115~120mmol/L)有頭痛、個(gè)性改變、惡心、嘔吐等;重度(血清鈉濃度<115mmol/L)可出現(xiàn)昏迷、反射消失。
3.高鉀血癥
表現(xiàn)為3方面:①軀體癥狀 嚴(yán)重的心動(dòng)過緩,房室傳導(dǎo)阻滯甚至竇性停搏。心電圖表現(xiàn)T波高尖,嚴(yán)重時(shí)PR間期延長,P波消失、QRS波增寬,最終心臟停搏,早期血壓輕度升高,后期血壓降低,呼吸不規(guī)則,心律失常等。②神經(jīng)肌肉癥狀 早期表現(xiàn)肌肉疼痛、無力,以四肢末端明顯嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹。③精神癥狀 早期表現(xiàn)為表情淡漠、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍、也可出現(xiàn)興奮狀態(tài),情緒不穩(wěn)、躁動(dòng)不安等,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙,嗜睡、昏迷等。
4.低鉀血癥
不僅與血清鉀的濃度有關(guān),而且與形成低血鉀的速度密切相關(guān),因此在緩慢起病的患者雖然低血鉀嚴(yán)重,但臨床癥狀不一定明顯;相反起病急驟者,低血鉀雖然不重,但臨床癥狀可很顯著:①軀體癥狀 食欲缺乏、腹脹、口渴、惡心、嘔吐、胸悶、心悸、心肌受累嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭,心電圖初期表現(xiàn)T波低平或消失,并出現(xiàn)U波,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)室性心動(dòng)過速、室性纖顫或猝死。②神經(jīng)肌肉癥狀 為低血鉀最突出癥狀,重要表現(xiàn)為四肢肌力減退,軟弱無力,出現(xiàn)弛緩性癱瘓及周期性癱瘓。③精神癥狀早期表現(xiàn)為易疲勞、情感淡漠、記憶力減退、抑郁狀態(tài),也可出現(xiàn)木僵。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙,嗜睡、譫妄直至昏迷。
5.高鈣血癥
反應(yīng)遲鈍、對(duì)外界不關(guān)心、情感淡漠和記憶障礙;也可有幻覺、妄想、抑郁等癥狀;嚴(yán)重者可有嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙。