脊髓型頸椎病是頸椎病當(dāng)中比較嚴(yán)重的一種疾病，這樣的疾病在危害性和對(duì)患者的影響和傷害也是特別的大，在對(duì)這種疾病的治療當(dāng)中方法也是特別的多，不但進(jìn)行西醫(yī)的治療，中醫(yī)也是可以進(jìn)行治療的，不過(guò)藥物治療的效果并不是太理想，好多的患者會(huì)選擇進(jìn)行手術(shù)治療。
脊髓型頸椎病是由于頸椎間盤(pán)突出或頸椎管狹窄，導(dǎo)致脊髓受壓迫或刺激造成。如果病程較、病情較輕或頸椎管前后徑在11毫米以上者，可以考慮先保守治療。頸椎由于位置特殊，手術(shù)治療有一定的不確定性，如果CT示突出物纖維環(huán)完整、未鈣化或突出不大，可以采用微創(chuàng)消融術(shù)，如射頻、臭氧消融等，微創(chuàng)手術(shù)無(wú)創(chuàng)傷，不打麻藥，療效快捷，安全無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。如果突出物纖維環(huán)破裂，突出鈣化或突出較大，則必須進(jìn)行手術(shù)，但一定要找有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家做。
為了降低脊髓型頸椎病手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)，我們還要知道脊髓型頸椎病手術(shù)方法的適應(yīng)癥，在臨床上它包括以下幾點(diǎn)：
①急性進(jìn)行性頸脊髓受壓癥狀明顯、經(jīng)臨床檢查或其他特種檢查(MRI、CT檢查等)證實(shí)者，應(yīng)盡快手術(shù)。
②病程較長(zhǎng)癥狀持續(xù)加重而又診斷明確者。
③脊髓受壓癥狀雖為中度或輕度但經(jīng)非手術(shù)療法治療1～2個(gè)療程以上無(wú)改善而又影響工作者。
手術(shù)入路及術(shù)式：視病情、患者全身狀態(tài)術(shù)者技術(shù)情況及手術(shù)操作習(xí)慣不同等選擇最為有效的手術(shù)入路及術(shù)式。
①手術(shù)入路：對(duì)以錐體束受壓癥狀為主者，原則上采取前方入路而對(duì)以感覺(jué)障礙為主伴有頸椎椎管狹窄者，則以頸后路手術(shù)為主。
②手術(shù)術(shù)式：對(duì)因髓核突出或脫出所致者，先行髓核摘除術(shù)，之后酌情選擇界面內(nèi)固定術(shù)植骨融合術(shù)或人工椎間盤(pán)植入術(shù)對(duì)因骨刺壓迫脊髓所致者。
脊髓型頸椎病是一種嚴(yán)重的疾病，在進(jìn)行手術(shù)的治療時(shí)也是看患者的情況，不管是什么樣的手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)性的，脊髓型頸椎病的手術(shù)治療也不例外，不過(guò)在做這種手術(shù)治療的時(shí)候選擇正規(guī)的醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生是特別的重要。
