(一)常見的引起胸痛的疾病
1胸膜疾病如胸膜炎、自發(fā)性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸、咳嗽有關(guān)。在深呼吸及咳嗽時(shí)胸痛加重,常伴有呼吸困難。胸痛位于病變的一側(cè)。
2心血管疾病
以心絞痛、心肌梗塞為代表,其次為心包炎。這類胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛。常放射到左肩、頸部及左臂內(nèi)側(cè),嚴(yán)重時(shí)伴有休克癥狀。
3肋間神經(jīng)炎、帶狀皰疹、食道炎均可引起胸痛,帶狀皰疹時(shí)劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天后皮膚出現(xiàn)密集性小水皰。
4某些腹腔臟器病變引起胸痛如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎。
5胸部外傷常見于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時(shí)胸痛加重。
(二)劇烈胸痛的應(yīng)急措施
(1)懷疑心絞痛發(fā)作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。
(2)胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時(shí)胸廓的運(yùn)動(dòng)度。
(3)立即去醫(yī)院做心電圖和X線檢查確診。針對(duì)病因治療。