孩子孩子的身心健康需要做手術(shù),要根據(jù)患者的年齡來決定耳廓畸形的治療,如單純的副耳或多耳切除術(shù),要在學(xué)齡前進行手術(shù),避免同學(xué)的議論對孩子造成心理創(chuàng)傷,不利于孩子身心健康。學(xué)齡前手術(shù)為雙側(cè)小耳或無耳,同時伴有外耳道、中耳畸形、聽力障礙者,整形手術(shù)不應(yīng)只是矯正耳廓畸形,同時要提高聽力,如重建外耳道和處理中耳畸形,做鼓室成形。
如此,一方面有利于兒童上學(xué)后的學(xué)習,更重要的是有利于語言的發(fā)展。若為一側(cè)小耳畸形,而另一耳聽力正常,或雙耳廓畸形,有一耳或雙耳聽力正常者,手術(shù)可推遲至15歲后。
由于當時手術(shù)患者能配合,加上耳廓發(fā)育完全,醫(yī)生可以設(shè)計出大、小合適的耳廓,而學(xué)齡前手術(shù)的耳廓尺寸一般只能以患兒父母的耳廓為模型進行重建成形。
耳畸形的手術(shù)治療主要包括耳廓重建、附耳切除和招風耳矯正。
耳再造術(shù)由來已久,耳廓重建往往需要一定的材料來支撐耳廓重建,以保證耳廓的外形。有些醫(yī)生選擇病人自體肋軟骨,也有一些人用硅膠塊進行重建。自體肋軟骨由于是患者自身組織,無抗原性,容易塑形,術(shù)后一般無并發(fā)癥。但是由于在胸壁上切開取軟骨,創(chuàng)傷較大,術(shù)后局部疼痛較大,疼痛相對較大。
