泌乳素也叫催乳素,是腦垂體所分泌的激素中的一種,在高泌乳素血癥患者中,約1/4是由垂體腫瘤引起的,還有些可由于下丘腦、垂體功能障礙,甲狀腺功能減退,腎功能不全,其他部位惡性腫瘤,胸壁損傷及藥物作用等原因引起,當體內(nèi)泌乳素過多時,可以抑制垂體的促性腺激素分泌,并直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂,排卵減少,或無排卵溢乳,甚則閉經(jīng),導致不孕。
1、乳素的分泌受多種因素的影響。(孕酮)、地塞米松、腎上腺皮質(zhì)醇等藥物,劇烈的體力活動、創(chuàng)傷等都可以引起催乳素的分泌增多。
2、藥物也可引起催乳素升高。較長時期服用利血平、氯丙嗪、嗎啡等藥物可通過改變多巴胺的產(chǎn)生、吸收和代謝來抑制催乳素抑制因子的開釋,以致于催乳素分泌過多,導致閉經(jīng)溢乳??诜茉兴幙梢鸫贵w分泌的催乳素增高與促性腺激素減少,進而出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳,有些口服避孕藥者不能馬上懷孕,就是這個原因。
3、其它部位疾病也可導致催乳素升高。原發(fā)性甲狀腺功能低下特發(fā)性閉經(jīng)溢乳綜合征、原發(fā)性甲狀腺性能亢進、腎功能不全、支氣管癌等疾病,也可引起催乳素升高。
4、乳素增高癥的主要原因之一是垂體腫瘤,這是由于腫瘤是由分泌催乳素的細胞組成,這些細胞處于失控狀態(tài)而無節(jié)制地分泌催乳素,同時也會因垂體柄受壓等原因造成催乳素升高。
5、劇烈運動也會導致催乳素偏高,劇烈的體力活動、創(chuàng)傷等急性應激情況都可以引起催乳素偏高。
6、神經(jīng)刺激:某些部位特別是胸部的皮膚受刺激,包括周圍神經(jīng)損傷引起的劇痛,都可通過神經(jīng)傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。