肛門疼痛主要是指肛門直腸周圍及肛門周圍疼痛的一種癥狀,屬于多種肛門直腸疾病。包括肛裂、肛竇炎、血栓性外痔、肛旁膿腫、內(nèi)痔嵌頓、外痔水腫、肛管直腸癌、肛門異物損傷、肛門直腸術(shù)后等,其疼痛的性質(zhì)、程度及伴隨癥狀都有所不同。
(1)肛裂引起的疼痛,呈周期性,多發(fā)于排便或便后,主要由糞便刺激,潰瘍裂口擴(kuò)張所致。疼痛為陣發(fā)性灼痛或刀割樣疼痛,可持續(xù)數(shù)分鐘;在糞便排出后,疼痛減輕。此外,由于排便的刺激,內(nèi)括約肌會持續(xù)痙攣,導(dǎo)致潰瘍裂口劇烈且持續(xù)的疼痛;病人常常持續(xù)數(shù)小時(shí),病人會感到煩躁不安;嚴(yán)重者會有24小時(shí)以上的疼痛。除疼痛外,肛裂患者還常有出血、便秘等癥狀。
(2)肛竇炎,一般是肛門部微痛、墜脹,排便時(shí)由于糞便壓迫發(fā)炎的肛竇而導(dǎo)致肛門部灼痛,如果括約肌由于受到刺激而攣縮,疼痛會加重,并會擴(kuò)散到臀部和股后側(cè)。通常會伴有少量的膿性或黏液性分泌物外溢、臭味,日久可引起肛周潮濕、瘙癢等不適癥狀。
(3)血栓性外痔,輕微的輕者會有異物感,脹痛多是由于脹痛引起的。因肛周靜脈血管破裂,血塊凝結(jié)形成血栓,肛門外皮下出現(xiàn)青紫圓形硬結(jié)節(jié),一般在截石位3點(diǎn)至9點(diǎn)。