動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒期連接主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈的正常血管,一端起于肺動(dòng)脈主干分叉處或左肺動(dòng)脈近端,另一端緊鄰左鎖骨下動(dòng)脈的下方。一般新生兒在出生2~3周后,動(dòng)脈導(dǎo)管自行閉合,形成動(dòng)脈韌帶。如出生一年動(dòng)脈導(dǎo)管仍未閉合,即為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。那么它是怎么檢查出來的呢?
1.心電圖檢查
輕者可無明顯異常變化,典型表現(xiàn)示電軸電偏、左心室高電壓或左心室肥大。肺動(dòng)脈高壓明顯者,示左、右心室均肥大。晚期則以右心室肥大為主,并有心肥損害表現(xiàn)。
2.超聲顯像檢查
可見動(dòng)脈導(dǎo)管及其與主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈溝通的情況。先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉超聲心動(dòng)圖胸部X線檢查,示心影增大,早期為左心室增大,晚期時(shí)右心室亦增大,分流量較多者左心房亦擴(kuò)大。升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓陰影增寬,肺動(dòng)脈段突出。肺動(dòng)脈分支增粗,肺野充血。有時(shí)透視下可見肺門“舞蹈”征。
3.升主動(dòng)脈造影檢查
左側(cè)位連續(xù)攝片示升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓部增寬,降主動(dòng)脈削狹,峽部內(nèi)緣突出,造影劑經(jīng)此處分流入肺動(dòng)脈內(nèi),并顯示出導(dǎo)管的外形、內(nèi)徑和長度。
4.右心導(dǎo)管檢查或逆行性主動(dòng)脈造影檢查
對經(jīng)過上述檢查尚不能確診者,可行右心導(dǎo)管檢查或逆行性主動(dòng)脈造影檢查。前者可示肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室0.5容積%以上,同時(shí)可測定肺動(dòng)脈壓力及阻力情況,如插管通過動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈更可確診逆行性主動(dòng)脈造影,可見對比劑經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入肺動(dòng)脈的情況。
看來是不是覺得長知識了。心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀就是到醫(yī)院通過這些途徑檢查出來的。建議如果懷疑孩子有心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀,建議最好到正規(guī)醫(yī)院接受以上的檢查,這樣出來的結(jié)果才是有一定的可信度的。最后祝天下的孩子身體健康。