系膜增生腎小球腎炎是根據光鏡所見的一種病理形態(tài)學診斷的腎炎，是一組以彌慢性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多為主要特征的腎小球疾病。1977年世界衛(wèi)生組織正式將其列為一種原發(fā)性腎小球腎炎病理類型。
系膜增生腎小球腎炎的病因仍未明確。部分病例起病前有感染史，以上呼吸道感染居多，
系膜增生腎小球腎炎但病原不明，感染對系膜增生性腎小球腎炎確切的作用也不清楚。鑒于免疫熒光檢查有多種表現(xiàn)，推測系膜增生性腎小球腎炎的致病因素可能存在多種。
系膜增生腎小球腎炎的治療方法應根據臨床表現(xiàn)結合病理特點選擇使用，并須通過長期隨訪，調整治療方案。一般治療同其他腎臟疾病。
1、單純血尿病理改變僅有輕度系膜增生，中度以下蛋白尿伴或不伴血尿，24h尿蛋白定量小于1.5g，病理改變?yōu)檩p度或中度系膜增生的患者，輕者無須特殊治療。對于尿蛋白定量1～2g/24h的患者，給予常規(guī)量糖皮質激素治療，有助于縮短緩解時間，減輕腎臟的病理改變。
2、大量蛋白尿或腎病綜合征此類患者無論病理改變輕重，均應給予足量的糖皮質激素治療。即便病理學改變?yōu)橄的ぴ錾p微、無彌慢性Ig和（或）補體沉積，也不伴局灶節(jié)段性腎小球硬化者，也要給予潑尼松（強的松）治療。
3、合并高血壓及腎功能不全此型為系膜增生性腎炎中預后最差者。病理改變顯示中度至嚴重彌慢性系膜增生伴局灶節(jié)段性腎小球硬化，通常對激素反應欠佳。如伴有球囊粘連、腎小球荒廢、腎小管萎縮、間質纖維化者，對激素療效更差。此類病人臨床上常表現(xiàn)為明顯血尿、持續(xù)性蛋白尿、高血壓及腎功能不全，并逐漸進展為終末期腎衰。對有顯著系膜增生者，通常使用足量激素治療8周，療效不佳即延長激素療程1年以上，可能獲得較滿意效果?；蛘咴诔Ｒ?guī)給予激素治療的同時，加免疫抑制藥及抗凝劑和抗血小板藥物治療，但作用仍不肯定。對于已進入慢性腎衰患者，應及時施行血液凈化及腎移植治療。
