1、遺傳因素
腸易激綜合征有明顯的家族集聚傾向。國(guó)外33%的患者有家族史,國(guó)內(nèi)與此接近,而且同一家族中腸易激綜合征患者的臨床表現(xiàn)雷同。
2、感染因素
約1/4腸易激綜合征患者的癥狀起自胃腸炎、痢疾或其它直接影響胃腸功能的疾病。研究認(rèn)為各種細(xì)菌、病毒感染因素可引起腸黏膜下巨細(xì)胞或者其它炎性細(xì)胞所釋放的細(xì)胞因子,可能引起腸道功能紊亂而發(fā)生腸易激綜合征。
3、精神因素
研究認(rèn)為,本病癥狀發(fā)作或加重均與情緒緊張有關(guān),焦慮、抑郁、激動(dòng)、恐懼等情緒不安因素刺激機(jī)體,影響了植物神經(jīng)功能,從而引起結(jié)腸和小腸的運(yùn)動(dòng)功能改變及分泌功能的失調(diào)。
4、飲食因素
食物本身并不引起腸易激綜合征。腸易激綜合征患者可因乳糖酶缺乏發(fā)生乳糖類消化不良,很多病人可因進(jìn)食或刺激性食物發(fā)作,可能對(duì)某種或多種食物不耐受,致使腸腔擴(kuò)張和腸蠕動(dòng)正常功能發(fā)生紊亂而發(fā)病。
5、神經(jīng)和內(nèi)分泌因素
研究表明,便秘型腸易激綜合征與膽堿能神經(jīng)異常有關(guān),而腹瀉型則與腎上腺能神經(jīng)異常有關(guān)。更主要的是本病與內(nèi)分泌激素如血管活性腸肽、膽囊收縮素、P物質(zhì)、生長(zhǎng)抑素、胃動(dòng)素及5-羥色胺等含量異常有密切聯(lián)系。