盲腸炎,很多人對(duì)他都有一個(gè)誤區(qū),就是覺(jué)得這是一個(gè)小病,無(wú)需大驚小怪。其實(shí)不然,盲腸炎是一種疾病,它的危害是別人無(wú)法想象的,所以對(duì)于它的治療也是很關(guān)鍵的。
盲腸炎是急性腹痛最常見(jiàn)的原因之一,每人一生中平均有7%機(jī)率會(huì)發(fā)生盲腸炎,以十至三十歲最多,而五歲以下及五十歲以上則相對(duì)少見(jiàn)。容易因癥狀非典型而延遲診斷或被誤診,發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率也較高。男性一般比女性易得盲腸炎,但女性在三十五至四十四歲之間,常在施行其他腹部手術(shù)時(shí),盲腸順帶一并切除。盲腸炎原因大都是闌尾在盲腸的出口受阻,繼發(fā)細(xì)菌感染所致;但另有30%病例未見(jiàn)阻塞,其發(fā)炎可能因病毒、寄生蟲(chóng)或細(xì)葡感染、創(chuàng)傷或開(kāi)刀后糞便滯留所致,診斷時(shí),需區(qū)別的病況不下數(shù)十種,重要的有膽囊炎(偏右上腹痛)、潰瘍穿孔(移動(dòng)會(huì)更痛)、憩室炎(可觸診到腫塊)、小腸部分阻塞(腸蠕動(dòng)加快)、腸穿孔(腸蠕動(dòng)變慢),最重要的診斷利器還是詳細(xì)的病史及理學(xué)檢查。難以界定范圍、卻漸增漸強(qiáng)的腹痛,是典型盲腸炎首先出現(xiàn)的癥狀,通常先是心窩處或肚臍周?chē):?,逐漸往右下腹轉(zhuǎn)移;其次是怕觸摸腹部引起的腹肌收縮、腹肌筋縮僵硬、反彈性壓痛。此外,中度白血球上升、低度發(fā)燒、惡心、疲倦、便秘或偶腹瀉等非特異癥狀亦非少見(jiàn)。
盲腸炎在一開(kāi)始的時(shí)候有不定點(diǎn)的腹痛出現(xiàn),但大多還是出現(xiàn)在肚臍附近或是上腹部,這種痛的感覺(jué)悶悶的,若是不加理會(huì),幾個(gè)小時(shí)以後就會(huì)慢慢的移向右下腹,此時(shí)若是用手按壓右腹部,疼痛會(huì)更加嚴(yán)重。比較特別的是,這個(gè)時(shí)候可以試試按壓右下腹部,并且快速的放開(kāi),如果感覺(jué)到有反彈的痛楚,就有可能是闌尾炎。但是這種痛到底有多痛呢?因?yàn)槊總€(gè)人的耐受程度不同,很難做比喻或以文字說(shuō)明,一般經(jīng)歷過(guò)的人都會(huì)描述那是一種極為痛的痛楚,至於到底有多痛,就只有真正感受過(guò)的人才知道。除了明顯腹痛之外,患者也會(huì)出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐等現(xiàn)象,有些還會(huì)有輕度發(fā)燒(大約38度左右),另外也有人會(huì)出現(xiàn)舌苔增加、口臭、或是顆粒性的白血球增加情況,有些人會(huì)出現(xiàn)便秘癥狀,有些人卻是恰恰相反,出現(xiàn)腹瀉反應(yīng)甚至排泄物中都會(huì)出現(xiàn)血絲,由于癥狀多變,所以比較難以確診。闌尾炎的發(fā)生病程可以從幾個(gè)小時(shí)到幾個(gè)月不等,通常以病程的發(fā)生快慢來(lái)區(qū)分為急性與慢性,而急性的盲腸炎通常癥狀會(huì)比慢性的來(lái)得嚴(yán)重,也較具威脅性。一開(kāi)始可能只是因?yàn)殛@尾發(fā)炎、阻塞而出現(xiàn)腹痛的情況,但是時(shí)間一久,可能因?yàn)闆](méi)有處理,而導(dǎo)致膿瘍、甚至穿孔,一般穿孔都發(fā)生在癥狀出現(xiàn)後二十四至三十六小時(shí),但小小孩或老年人可能會(huì)更早。傳統(tǒng)上以剖腹開(kāi)刀切除為治療方式,近來(lái)醫(yī)界開(kāi)始運(yùn)用腹腔鏡手術(shù)來(lái)處理急性闌尾炎,因具有疤痕小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),逐漸被病人接受。
如果不是及時(shí)的治療,盲腸炎逐漸會(huì)并發(fā)很多其他的疾病,因此我們切不可懷著僥幸的心理來(lái)任由它的發(fā)展。及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療這是我們每個(gè)人必須做到的事情。