一般來(lái)說(shuō),踝關(guān)節(jié)在遇到一些外傷的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腫脹和疼痛的癥狀,例如扭傷、碰撞、軟組織挫傷等。除了外傷,一些疾病也會(huì)引起腳踝關(guān)節(jié)腫脹,例如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等。這兩種腳踝關(guān)節(jié)腫脹是很好區(qū)分的,只要大家針對(duì)病因進(jìn)行有效治療,腳踝關(guān)節(jié)腫脹很快就會(huì)消失。
多數(shù)關(guān)節(jié)炎病程較長(zhǎng)、纏綿難愈,治療頗為棘手。因此,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,有利于防止關(guān)節(jié)炎病情的進(jìn)展,改善患者的預(yù)后。
1.關(guān)節(jié)疼痛
是關(guān)節(jié)炎最主要的表現(xiàn)。不同類型的關(guān)節(jié)炎可表現(xiàn)出不同的疼痛特點(diǎn)。
2.關(guān)節(jié)腫脹
腫脹是關(guān)節(jié)炎癥的常見(jiàn)表現(xiàn),也是炎癥進(jìn)展的結(jié)果,與關(guān)節(jié)疼痛的程度不一定相關(guān)。一般與疾病成正比。
3.關(guān)節(jié)功能障礙
關(guān)節(jié)疼痛及炎癥引起的關(guān)節(jié)周圍組織水腫,周圍肌肉的保護(hù)性痙攣和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)被破壞,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長(zhǎng)期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。
4.體征
不同類型的關(guān)節(jié)炎體征也不同,可出現(xiàn)紅斑、畸形、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無(wú)力、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限及神經(jīng)根受壓等體征。
依據(jù)關(guān)節(jié)炎的種類、癥狀的特點(diǎn)、伴發(fā)疾病等情況選擇合適的治療藥物。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。
關(guān)節(jié)炎的病因、病程、個(gè)體差異及治療方法不同,其預(yù)后也各異。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)患者的病程呈自限性,多在3~5個(gè)月消退。近十年來(lái),隨著慢作用抗風(fēng)濕藥的早期聯(lián)合應(yīng)用,對(duì)關(guān)節(jié)外病變的治療以及新療法的不斷出現(xiàn),使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后已有明顯改善。大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全緩解。