脫發(fā),雖然并無肉體痛苦,但精神上的壓力與痛苦卻叫人難以忍受。特別是夏季來了,很多人感覺頭發(fā)更加油膩、頭癢、頭皮屑增多,本來就受脫發(fā)困擾的人在夏季會發(fā)覺頭發(fā)脫得更厲害了。廣州市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科潘慧宜副主任中醫(yī)師介紹說,近期門診中看脫發(fā)的病例較前多了些,一些年輕的姑娘出現(xiàn)片狀脫發(fā),心里更是苦惱無比。而對于大部分人來說,脫發(fā)都是由于肝腎不足而引起的。如果肝腎嚴重不足的人,頭發(fā)是會掉光的。
脾胃濕熱肝腎不足引起脫發(fā)
大學生小黃,年紀小小,3年前從前額兩側鬢角部開始,呈M形逐漸向上擴展,現(xiàn)在頭頂毛發(fā)稀疏纖細、毛孔縮小、頭發(fā)缺乏光澤。夏季來了,頭發(fā)更加油膩、頭癢、頭皮屑增多,每天可見許多頭發(fā)落在枕巾和發(fā)梳上,只要輕輕一拔就可以拔下一大把頭發(fā),洗頭時滿臉盆都是脫發(fā),頭發(fā)掉得更多了。小黃對此十分煩惱。
廣州市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科副主任中醫(yī)師潘慧宜分析說,小黃得的病是脂溢性脫發(fā),又稱男性型禿發(fā)、雄性激素性脫發(fā),屬于中醫(yī)學的發(fā)蛀脫發(fā)、蛀發(fā)癬等范疇。本病的發(fā)病機理復雜,一般認為與遺傳因素、內分泌失調有關,如體內雄性激素的水平升高,通過抑制6-磷酸葡萄糖脫氫酶的活性,過早終止毛囊生長期而引起脫發(fā);另外,皮脂分泌增多,可機械壓迫毛發(fā)根部,皮脂還能使毛囊口角化過度,影響毛囊營養(yǎng),毛囊逐漸萎縮和毀壞,而其分解物如油酸和亞油酸等物質過量,也會影響毛發(fā)生長。而精神因素、飲食因素、病菌感染等均是誘發(fā)或加重的因素。
中醫(yī)認為,本病早期以血熱風燥、脾胃濕熱為多見,后期以肝腎不足為主。臨床上,凡見干性脫屑而癢,頭發(fā)稀少干焦,或枯黃者,多為血熱化風化燥所致;濕性脫屑而癢甚,頭發(fā)粘膩,常由濕熱上蒸所致;有遺傳傾向,病久則多為肝腎不足。其病變在毛發(fā)、病位在臟腑,尤其與肝、脾、腎三臟關系密切。
毛發(fā)再生是一個緩慢過程
治療的時候,根據(jù)臨床的不同表現(xiàn)進行中醫(yī)辨證治療,一般分為血熱風燥型、濕熱熏蒸型和肝腎不足型,分別以涼血消風、健脾祛濕和補益肝腎為治法處方用藥。并可配合中草藥外洗、針灸治療、生發(fā)酊劑外搽等治療,以興奮毛囊,擴張皮下毛細血管,改善微循環(huán),加強毛囊營養(yǎng),促進毛發(fā)生長。
她提醒說,毛發(fā)的再生是一個較長的緩慢過程,早期治療、堅持治療才能取效;毛囊未遭到破壞才有生發(fā)的基礎和再生的機會,如果毛囊已經(jīng)萎縮壞死,則采用頭發(fā)移植術治療來達到效果。
在藥物治療的同時,還要注意日常生活中的調理護養(yǎng)來配合臨床以輔助治療——
洗頭發(fā):一般每周1-2次,夏季適當增加次數(shù)。用水宜用含礦物質少、對毛發(fā)無刺激的軟水,水溫以接近體溫(35℃-40℃)較適當。油性毛發(fā)可用去脂的硫磺皂或茶籽等,枯燥易斷的毛發(fā)不宜用強堿液,可選用中性肥皂。
梳頭:梳頭時用力要均勻,不要硬拉扯,使用的梳子不要過尖、過硬或過密,以免損傷頭皮,及頭發(fā)過度牽拉而斷裂或早脫。頭發(fā)不宜扎得太緊,宜用木梳或角質的,可促進頭皮血液循環(huán),增加毛囊的營養(yǎng)供應,從而有助于頭發(fā)潤澤,使頭發(fā)富有彈性。塑料梳在使用時與頭皮摩擦可產(chǎn)生靜電,對頭皮造成損傷,不宜使用。梳子應經(jīng)常清洗,保持清潔。
其他:平時應避免強力搔抓及梳篦等機械刺激,不宜長期戴帽子,但也要避免陽光暴曬。不宜染發(fā)燙發(fā),不宜用發(fā)膠發(fā)蠟等刺激性化學性物品。