張老師多年來耕耘教壇,幾年前就發(fā)現(xiàn)雙側小腿皮下有蚯蚓一樣的團塊。醫(yī)生告訴他這是靜脈曲張,要想徹底治療就得做手術。張老師顧慮手術創(chuàng)傷太大,一直沒有下決心。誰知腿部的“蚯蚓”越來越多、越來越粗,雙腿沉重,現(xiàn)在站著講一節(jié)課都覺得吃力。張老師決定接受手術。廣州市第一人民醫(yī)院甲乳血管外科副主任醫(yī)師蔡文松介紹,如今可以選擇手術結合新的硬化劑治療方式,手術創(chuàng)傷比以前小。但即使醫(yī)院的治療再成功,出院時也要持續(xù)穿上一段時間的彈力襪,減少復發(fā)。
廣州市第一人民醫(yī)院甲乳血管外科副主任醫(yī)師蔡文松介紹,
靜脈曲張的發(fā)病與遺傳及環(huán)境因素都有關。下肢淺靜脈系統(tǒng)先天發(fā)育不夠完善,再加上長期站立、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、便秘等后天性因素,使得靜脈系統(tǒng)長期處于“超負荷”狀態(tài),久而久之,血管擴張、伸長、迂曲而形成靜脈曲張。所以,久站、久坐或體力勞動強度高的人群高發(fā),如教師、工人、農(nóng)民、醫(yī)務人員等。
下肢靜脈曲張最明顯的表現(xiàn)就是腿上出現(xiàn)“蚯蚓”樣的曲張靜脈,初期僅僅是影響美觀,隨著疾病的進展,漸漸地會出現(xiàn)下肢局部色素沉著,自己也會感覺到沉重、酸脹、乏力等。時間長了,還容易發(fā)生血栓性靜脈炎、濕疹、潰瘍、出血等不良后果,不僅處理起來麻煩,還容易反復發(fā)作,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
蔡文松提醒,大家如果發(fā)現(xiàn)自己腿上有“小蚯蚓”一樣的靜脈曲張時,就應密切關注病情的進展。平時工作、日?;顒訒r要穿彈力襪。如果“蚯蚓”長大,又有明顯沉重、乏力等感覺,就要考慮積極治療了。
對于下肢靜脈曲張,以往經(jīng)典的治療方式為手術治療,手術范圍大,術后患者疼痛等不適明顯,而且需要較長的恢復時間。近年出現(xiàn)了新的硬化劑治療方法。傳統(tǒng)手術與硬化劑治療相結合,在確保療效的前提下,大大減小手術創(chuàng)面,縮短手術時間,術后病人疼痛等不適大大減輕,住院時間明顯縮短。醫(yī)生還可以針對患者實際情況選擇個體化治療方案,部分條件合適的患者,還可選擇經(jīng)皮注射硬化劑治療,完全免除手術之苦。