在已婚女性中,每年查出各種婦科疾患的比例超過70%。不少婦科疾病在早期無癥狀或癥狀不明顯,發(fā)現(xiàn)時可能已經(jīng)錯過了最佳治療時期。因此,成年女性每年都要做一次婦科體檢,應(yīng)包括內(nèi)診、宮頸檢查、B超檢查和分泌物檢查,以便將健康損傷降到最低。
內(nèi)診。即陰道雙合診,沒有性經(jīng)歷者可以進(jìn)行肛診。這一檢查可以及早發(fā)現(xiàn)陰道穹窿頂端有沒有觸痛或結(jié)節(jié),獲知子宮、卵巢形態(tài)有無異常,有沒有子宮內(nèi)膜異位病灶等。妊娠期,尤其是早孕時,也應(yīng)接受這一檢查。檢查時,女性身體要放松,可減少不適。
宮頸檢查。主要查看宮頸異常和病變。宮頸刮片檢查是推行較廣的檢查方法,至今已沿用了50年。近年還增加了細(xì)胞液基TCT檢查(也稱新柏氏檢查)。性生活活躍、性伴多、可疑宮頸病患者,還應(yīng)接受高危人乳頭瘤病毒(HPV)檢查。
30歲以上,特別是已婚婦女,建議在頭兩年每年做一次宮頸刮片和HPV檢查。如果結(jié)果是陰性,可延長為隔兩年查一次,連續(xù)查兩次后還是呈陰性,可以隔3年查一次,連續(xù)查兩次后,再查一次。若發(fā)現(xiàn)陰道分泌物增多、同房后出血,或有不明原因的陰道流血時,需盡快去正規(guī)醫(yī)院就診。
B 超檢查。B超檢查方便、安全、費用低,檢出符合率高。用它來檢查盆腔,可盡早發(fā)現(xiàn)內(nèi)生殖器有無畸形,盆腔有無炎性包塊,輸卵管是否存在積液,有沒有子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫,以及子宮內(nèi)膜厚度是否均勻等。即使已經(jīng)絕經(jīng),也應(yīng)每一兩年檢查一次。其中,卵巢囊腫及子宮內(nèi)膜檢查應(yīng)在月經(jīng)干凈的兩三天后。
陰道分泌物檢查,俗稱白帶檢查,旨在了解陰道內(nèi)是否有細(xì)菌、滴蟲、霉菌等微生物感染。體檢前的24小時,可以清洗外陰,但不要沖洗陰道,更不能用洗液,這會沖掉病原微生物。
女性還應(yīng)關(guān)注乳腺檢查,40歲以下者,3年左右做次臨床體檢或結(jié)合乳房B超檢查。40歲以上者應(yīng)每年做一次乳房X線檢測,必要時增加B超。