近年來人們的生活水平有了很大的提高了,導(dǎo)致了一些疾病的發(fā)病率也在增加,糖尿病就是其中的一種,兒童糖尿病與很多方面都有許多的關(guān)系,兒童糖尿病的危害是非常大的,患者除了要積極的配合治療外,日常的飲食調(diào)理也是不能忽視的。
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兒童糖尿病的飲食治療方法是很多患者家屬想要了解的問題,下面我們就隨糖尿病專家引起了解了解這個問題,兒童糖尿病的飲食治療原則:
兒童正處于生長發(fā)育時期,如果嚴(yán)格限制熱量攝入不能滿足兒童生長發(fā)育的需求。因此,糖尿病患兒不宜嚴(yán)格限制飲食中的熱量,年幼兒熱量宜稍高,隨著患兒年齡的增長要適當(dāng)增加飲食量。同時,要求進食定時、定量,避免暴飲暴食;適當(dāng)控制熱量以減輕胰島β細胞負擔(dān),并避免出現(xiàn)酮癥酸中毒;結(jié)合患兒的年齡、身高、體重、血糖、注射胰島素的量、營養(yǎng)狀況、發(fā)育情況、活動量、有無并發(fā)癥及平時飲食習(xí)慣等情況,制定個體化飲食計劃。
(1)?熱能:應(yīng)結(jié)合患兒的具體病情計算每日供給量。每天的總熱量(kcal)=1000+100×(年齡-1)[3];或按0~4歲0.21MJ(50kcal)/kg.d,4~10歲0.19MJ(45~50kcal)/kg.d,10~15歲0.18MJ(40~35kcal)/kg.d[4];凡因營養(yǎng)不良及消耗性疾病體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重者,總熱量可酌情增加;肥胖患兒應(yīng)適當(dāng)控制熱能,逐漸減輕體重。
(2)?碳水化合物:糖尿病患兒適當(dāng)攝入碳水化合物可改善糖耐量,提高胰島素的敏感性。但過高可升高血糖而增加胰島負擔(dān);太低容易引起脂肪過度分解,導(dǎo)致酮癥酸中毒,通常碳水化合物占總熱能55%~65%。應(yīng)嚴(yán)格控制碳水化合物的質(zhì)量,選用復(fù)雜碳水化合物含量高(即血糖生成指數(shù)低)的食物,如:蕎麥面、莜麥面、二合面(玉米面和黃豆面)、三合面(玉米面、黃豆面和白面)等。
(3)脂肪:為防止和延緩并發(fā)癥的發(fā)生,糖尿病膳食應(yīng)適當(dāng)降低脂肪供給量。脂肪占總熱能控制在20%~30%,或按每天0.7~1.0g/kg體重。應(yīng)限制動物脂肪和飽和脂肪酸攝入,植物油至少占總脂肪的1/3以上;膽固醇攝入量應(yīng)低于每日300mg,合并高膽固醇血癥時應(yīng)每日200mg。
(4)?蛋白質(zhì):根據(jù)患兒生長發(fā)育特點,要充分保證對蛋白質(zhì)的需求。一般要求每天2.0~3.0g/kg體重,占總熱能的20%,動物蛋白不低于蛋白質(zhì)總量的33%~50%,并補充一定量豆類蛋白。合并腎功能不全者,根據(jù)腎功能損害程度,每天按0.5~0.8g/kg體重供給。
(5)維生素、礦物質(zhì)元素:維生素與糖尿病關(guān)系密切,尤其是維生素B1、維生素C、維生素B12和維生素A等,應(yīng)注意補充。適當(dāng)限制鈉鹽,以防止和減輕高血壓、冠心病、高脂血癥及腎功能不全等并發(fā)癥;適當(dāng)增加鉀、鎂、鈣、鉻、鋅等元素補充。
(6)膳食纖維:膳纖維有降低血糖和改善糖耐量的功效,并有降血脂、降血壓、降膽固醇作用,能減輕病人的饑餓感、防止便秘、促進有毒物質(zhì)排泄等。但太多可影響礦物質(zhì)和微量元素的吸收,一般每1000kcal熱能補充12~28g膳食纖維即可。
糖尿病患兒飲食注意事項
(1)飲食分配和餐次安排:通常結(jié)合膳食習(xí)慣、血糖尿糖升高時間、服用降糖藥、尤其是注射胰島素時間及病情是否穩(wěn)定等因素,來確定其分配比例。盡可能少食多餐,定時定量,防止一次進食量過多加重胰島負擔(dān),或一次進食量過少,發(fā)生低血糖或酮癥酸中毒。全天膳食分配可按1/5、2/5、2/5,1/3、1/3、1/3和1/7、2/7、2/7、2/7的比例。
(2)?烹調(diào)原則:糖尿病患兒的飲食原則是稱重治療飲食。對所需食物,均應(yīng)在烹調(diào)前將皮、根、骨等不能食用部分去除后稱重、加工,然后進行烹調(diào)。在烹調(diào)過程中不加糖、少用或盡量不用煎炸烹調(diào)法,要多采用炒、蒸、煮、燉、煨等方法,蔥、姜、醬油、醋等調(diào)料不加限制。兒童糖尿病患者需終身飲食治療,平時既要按治療飲食要求攝取營養(yǎng)素,又要兼顧飲食習(xí)慣年齡特點,盡可能做到花色品種豐富,美味可口,質(zhì)地細軟,易于消化。
(3)飲食禁忌:糖尿病患兒要嚴(yán)格限制蜂蜜、蔗糖、麥芽糖、果糖等純糖制品,如一定要吃甜食,可用甜葉菊、木糖醇、阿斯巴糖等甜味劑代替蔗糖;高糖分水果即含糖量高于10%~15%的水果,如柿子、荔枝、紅果、甘蔗等盡量不食用,可選用含糖量低的西瓜、桃、蘋果、枇把,也可用西紅柿、黃瓜、青蘿卜代替。食用水果時,應(yīng)適當(dāng)減掉部分主食,時間要妥善安排,最好放在2餐之間。
糖尿病患兒的飲食與運動、藥物的關(guān)系
兒童多數(shù)活潑好動,適當(dāng)運動對糖尿病患兒的治療非常重要。適當(dāng)運動可降低胰島素抵抗,改善血糖、血脂水平。但要處理好運動與飲食的關(guān)系,運動時間一般選擇在飯后或加餐后1h為宜,最好不要空腹作劇烈運動,防止低血糖的發(fā)生。有條件者運動前監(jiān)測血糖,過低時不要運動或加餐后再運動,運動前要多飲水,并攜帶食品和糖塊以備急用。
在合理飲食和運動外,藥物治療也必不可少。尤其是需終生依賴胰島素替代療法的患兒,需要在糖尿病飲食計劃的基礎(chǔ)上合理應(yīng)用。胰島素注射與進餐的配合是胰島素治療中的重要環(huán)節(jié),一般選擇餐前0.5h注射胰島素。最新報告顯示:選擇在餐前1h注射胰島素在不改變劑量的情況下,能有效地控制空腹血糖和餐后血糖,但注意避免由于飲食不足和推遲進餐引發(fā)的低血糖反應(yīng)。這對能實施血糖監(jiān)測的糖尿病患者提供了靈活的胰島素治療方案。
通過上文的介紹,大家對兒童糖尿病的飲食治療方法有什么都了解了吧,希望對您的健康有所幫助。如果您的寶寶感染了糖尿病,一定要注意上述飲食習(xí)慣。