醫(yī)學(xué)的本質(zhì)和自然醫(yī)學(xué)

作者:北曉博  時間:2014-10-29 09:44:29  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

這周是自然療法周。有誰知道呢?湊巧的是,這正好也是安全駕駛工作周。我想我們給每年的中的幾天或幾個星期賦予了太多的特殊意義,所以現(xiàn)在我們可以好好的體會這些了。我還沒聽到過理療家對它的抱怨,湊巧的是,他們熱衷于分享這些相關(guān)的東西。

我最近剛從一位美國自然療法醫(yī)師協(xié)會的朋友那里了解到了關(guān)于這個自然療法周的知識。我早就知道了這種療法,從親近的角度分享病人護(hù)理。

2000年以來,我一直在練習(xí)一個特定模型的綜合醫(yī)學(xué)模式,包括我的積極協(xié)作或是像我這樣訓(xùn)練的人和理療家,這貫穿于最初的評估和對病人的后續(xù)照顧中。我們的模型已經(jīng)被報道過很多次了,在這里就不多說了。我將指出這個模型的基本原理是套歷史悠久的概念:“兩個人的智慧勝過一個人?!蔽医Y(jié)束了在內(nèi)科醫(yī)學(xué),公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)的派駐。這是一個相當(dāng)廣闊的領(lǐng)域。保證其專業(yè)知識在這些學(xué)科中的運用,并添加完整的天然藥物(如植物和草藥,身心醫(yī)學(xué),傳統(tǒng)的醫(yī)療實踐,針灸,按摩療法等),這對我來說實在是太難了。

所以,當(dāng)建立一個綜合醫(yī)學(xué)診所的機(jī)會出現(xiàn)時,我去找了些聰明人合作。理療家是很合適的人選。

自然療法醫(yī)生,實質(zhì)上就是有自然療法醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的醫(yī)生。與我們理療家一起完成四年的大學(xué),然后適用于自然療法醫(yī)學(xué)院校。他們也和我們一樣有四年的研究生經(jīng)驗。之后,有的繼續(xù)在學(xué)校接受醫(yī)師培訓(xùn),有的直接付諸實踐。付諸實踐之前,要通過理療家董事會考試,滿足國家許可要求。

在自然療法醫(yī)學(xué)院的前兩年和其他普通醫(yī)學(xué)院的生活差不多:花無數(shù)個小時在教室里學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)。隨后的兩年就分道揚鑣。我們在對抗療法的醫(yī)學(xué)上花每周至少100個小時在醫(yī)院,從皮膚科到神經(jīng)外科等各個學(xué)科來回學(xué)習(xí)。我們與自然療法的同行做門診醫(yī)療,包括草藥,從中國和印度傳過來的傳統(tǒng)醫(yī)療,營養(yǎng)療法,生活方式的醫(yī)學(xué)等等。

我接受了綜合醫(yī)學(xué),因為我意識到,僅作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我是無法讓所有的病人都好起來的。有時他們對常規(guī)治療沒有反應(yīng)。有時會排斥常規(guī)治療。而有時,我不知道該如何幫助他們。

我發(fā)現(xiàn)每當(dāng)我才思枯竭時我的同事總會在物理療法上找到一些新的東西。更重要的是,我發(fā)現(xiàn)通過合作,使更多的病人得到了好的治療。特別是在治療一些困難的病情時,我們的合作更是有效率,如慢性疼痛,慢性疲勞和各種深奧的綜合征。

雖然我知道的不多,但是有理療家猛烈的抨擊著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。同樣,有著傳統(tǒng)訓(xùn)練的醫(yī)療專業(yè)人士也鄙視一切不涉及某些專利藥物和技術(shù)的護(hù)理模式。當(dāng)然這類人也不是很多。

我們大多數(shù)人的立場都是中立的。我們認(rèn)識到細(xì)心和負(fù)責(zé)的使用科學(xué)證據(jù)是必要的,也明白沒有哪種醫(yī)學(xué)學(xué)科是可以完全滿足所有人的需要的。

沒必要在負(fù)責(zé)任的科學(xué)和那些如果不按教科書上的做就不做出反應(yīng)的病人之間做出選擇。根據(jù)我的經(jīng)驗,理療家和對抗療法醫(yī)生都可以作為初級保健提供者很好的工作——而且兩者都會在互相合作的情況下表現(xiàn)得更好。風(fēng)濕病學(xué)家和心臟病學(xué)家對你的關(guān)心并不互相矛盾。同樣的,當(dāng)我們只是想好好護(hù)理一個病人,而不是來爭取我們自己領(lǐng)域的優(yōu)先權(quán)時,來自內(nèi)科醫(yī)生,家庭醫(yī)生或是兒童醫(yī)生的護(hù)理和來自理療家的關(guān)懷都是不矛盾的,反之亦然。

作為美國生活醫(yī)學(xué)院的主席,我有義務(wù)提醒大家以這樣的態(tài)度去生活是我們最好的醫(yī)療。一般說來,自然療法是更好的更值得我們?nèi)ンw驗的,比我們在傳統(tǒng)醫(yī)療中所得到的更多。

隨著時間的推移,醫(yī)學(xué)的本質(zhì)已經(jīng)發(fā)生了變化。病人們的時間越來越少。而可依賴的技術(shù)和藥物越來越多。這些可以提供強(qiáng)有力的幫助,但有時有更人性化更溫和的方式來讓我們完成同樣的工作。對所有病人最好的治療方式都是混合式的治療,包括了怎樣最有效,怎樣是最安全的,以及怎樣最能滿足病人的偏好。在物理療法中賦予更廣泛的選項意味著能給病人節(jié)約最多的時間。

醫(yī)學(xué)的本質(zhì)已經(jīng)變了。自然療法醫(yī)學(xué)周是一個讓我們?nèi)ニ伎嫉臋C(jī)會,對自然醫(yī)學(xué)的重視可能有助于這種改善。

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