隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我們發(fā)現(xiàn)環(huán)境變得很差。不錯，正是這個現(xiàn)象，很多人的都最容易感染小兒腸旋轉(zhuǎn)不良，下面我們一起來看一下吧。
一、治療
腸扭轉(zhuǎn)腸梗阻患兒需急診手術(shù)，首先應(yīng)立即予靜脈補(bǔ)液，同時置胃腸減壓管、Foley導(dǎo)尿管，血液交叉配型，應(yīng)用廣譜抗生素控制感染。時間是能否保留小腸的關(guān)鍵。
1、探查進(jìn)腹后
立即將全部腸管托出腹腔，探查是否存在腸扭轉(zhuǎn)或造成腸梗阻的其他原因，辨識回盲部位置。腸扭轉(zhuǎn)時，腹腔內(nèi)渾濁腹水提示可能已存在細(xì)菌污染，膿性滲出見于缺血性腸壞死；如淋巴回流受阻則出現(xiàn)乳糜樣腹水，應(yīng)常規(guī)作腹水培養(yǎng)。
2、扭轉(zhuǎn)復(fù)位
大多數(shù)情況下，腸扭轉(zhuǎn)呈順時針方向，應(yīng)行逆時針旋轉(zhuǎn)復(fù)位，也就是“把時針往后撥”。復(fù)位后，小腸可能已有充血、水腫及局部壞死，此時可用溫水熱敷一會兒，觀察腸管血運(yùn)情況。若已存在腸壞死，應(yīng)行腸切除與造瘺。為了盡可能多地保留小腸，對一些暫時無法判斷的可疑腸段，應(yīng)曠置觀察24～36h，再次手術(shù)決定是否切除。
3、束帶松解
束帶可壓迫十二指腸造成反復(fù)梗阻，必須松解，通常松解至十二指腸上方的肝門，下方至十二指腸空腸連接部。
4、加寬腸系膜基底部
松解十二指腸內(nèi)側(cè)部分的束帶，可進(jìn)一步增加十二指腸和升結(jié)腸間距離，最大限度地?cái)U(kuò)大腸系膜基底部，以減少腸扭轉(zhuǎn)機(jī)會。但并不強(qiáng)調(diào)回盲部和十二指腸復(fù)位至正常解剖位置。
5、解除十二指腸梗阻
十二指腸粘連處可形成“螺旋樣”結(jié)構(gòu)。
二、預(yù)后
手術(shù)治療腸旋轉(zhuǎn)不良的死亡率為3％～9％，如同時伴有小腸壞死、早產(chǎn)及其他畸形，則死亡率上升。隨著重癥監(jiān)護(hù)和腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持手段日趨完善，該病成活率大大提高。此外，及時辨識腸扭轉(zhuǎn)和腸旋轉(zhuǎn)不良癥狀、早期診斷與治療均是改善其預(yù)后的重要環(huán)節(jié)。
我們的身體健康，與自己每天的飲食都是息息相關(guān)的，特別是小兒腸旋轉(zhuǎn)不良更需要健康的飲食，平常的時候千萬不要挑食、偏食，做到健康飲食，才是防病最關(guān)鍵的方法。
