髖關(guān)節(jié)滑膜炎是骨骼疾病的一種，一般是多發(fā)于兒童身上的一種疾病，主要是三歲到六歲的小男孩最容易產(chǎn)生這種病癥，而且在產(chǎn)生這種病癥之前沒(méi)有什么特別的先兆，患有此病的患者發(fā)病都比較突然。患病后對(duì)于行走有很大影響。主要認(rèn)為這種疾病是由于外部損傷以及細(xì)菌感染而引起的。而下面主要來(lái)介紹一下其癥狀。
[典型癥狀]
單側(cè)髖關(guān)節(jié)或腹股溝疼痛是最常見(jiàn)的臨床癥狀，部分患者可表現(xiàn)為大腿中部或者膝關(guān)節(jié)疼痛。在很小的患兒可以表現(xiàn)為夜啼，仔細(xì)檢查可以發(fā)現(xiàn)痛性跛行。
[其他癥狀]
髖關(guān)節(jié)滑膜炎的患兒，通常不發(fā)熱或者輕度體溫升高，高熱非常罕見(jiàn)。
[診斷依據(jù)]
髖關(guān)節(jié)滑膜炎常為一側(cè)關(guān)節(jié)受累，偶有累及雙側(cè)。部分患者有外傷史或在2～3周內(nèi)有上呼吸道感染或外傷病史；癥狀輕重不等，主要是疼痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重者可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)腫脹及跛行；體格檢查于髖關(guān)節(jié)前后方均可有壓痛，被動(dòng)活動(dòng)受限，尤以內(nèi)旋、外展及伸直位明顯，“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性，部分患者骨盆向患側(cè)傾斜。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞數(shù)增高和紅細(xì)胞沉降率稍有加快，抗“O”抗體試驗(yàn)、結(jié)核菌素試驗(yàn)及類風(fēng)濕因子試驗(yàn)均為陰性，關(guān)節(jié)液穿刺細(xì)菌培養(yǎng)陰性，滑膜病理切片顯示非特異性炎癥。X線表現(xiàn)主要為髖關(guān)節(jié)無(wú)骨性結(jié)構(gòu)異常，有時(shí)可見(jiàn)關(guān)節(jié)囊陰影膨隆，關(guān)節(jié)間隙增寬；超聲診斷也是檢查該病的重要依據(jù)。
治療方針
予以手法、牽引、理療等保守治療，無(wú)效者手術(shù)治療。
[藥物治療]
應(yīng)用非甾體抗炎藥物可以縮短癥狀時(shí)間。
[手術(shù)治療]
當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí)，可及時(shí)采取手術(shù)切除嵌入關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜，以免延誤病情。
[其他治療]
1.手法治療 適應(yīng)于患髖疼痛較甚，存在髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓癥患者。 2.牽引療法 適應(yīng)于一切患兒?；颊哐雠P，患肢外展30°，中立位，行患肢持續(xù)水平皮膚牽引，牽引重量體重一般不超過(guò)5kg，牽引時(shí)間7～10天，在牽引的同時(shí)囑患者作股四頭肌靜力收縮練習(xí)，防止肌肉萎縮。
[預(yù)后情況]
大多數(shù)經(jīng)治療和休息可治愈。
日常護(hù)理
1.臥床休息，可做髖膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)。 2.避免過(guò)早下地行走、負(fù)重及跳躍等劇烈活動(dòng)。 3.定時(shí)按摩骨突受壓處，防止壓瘡。 4.遵醫(yī)囑進(jìn)行肢體和關(guān)節(jié)功能鍛煉。 5.定期復(fù)查，出現(xiàn)不適及時(shí)就診。
[飲食調(diào)理]
予以清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化飲食，注意多飲水，多吃新鮮水果和蔬菜，避免辛辣刺激性食物。
