腮腺混合瘤也叫做多形性腺瘤,曾經(jīng)在相聲當(dāng)中聽說過,著名相聲演員岳云鵬,得的就是腮腺混合瘤,它是口腔頜面部最常見的一種良性的腫瘤,多見于青壯年群體,一般情況下,沒有自主的癥狀表現(xiàn),生長(zhǎng)是比較緩慢的,一旦出現(xiàn)生長(zhǎng)速度較快的時(shí)候,要有所重視,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
臨床表現(xiàn)
腫瘤多表現(xiàn)為耳下區(qū)的韌實(shí)腫塊,表面呈結(jié)節(jié)狀,邊界清楚,中等硬度,與周圍組織不粘連,有移動(dòng)性,無壓痛。如腫瘤出現(xiàn)下述情況之一時(shí),應(yīng)考慮有惡變之可能:
1.腫瘤突然增長(zhǎng)迅速加快;
2.移動(dòng)性減少甚至固定;
3.出現(xiàn)疼痛或同側(cè)面癱等。腫瘤位于耳垂下方,較大時(shí)即伸向頸部。腫瘤呈硬結(jié)節(jié)狀,有時(shí)其中一部分發(fā)生囊性變,其間有較軟的結(jié)節(jié)。腫瘤與皮膚或基底組織無粘連,可被推動(dòng);生長(zhǎng)緩慢,可數(shù)年或十余年不發(fā)生變化。如發(fā)生惡變,腫瘤常突然生長(zhǎng)迅速,并與周圍組織粘連而固定。晚期的惡變腫瘤可破潰,出現(xiàn)疼痛或面神經(jīng)麻痹等癥狀,并在頸側(cè)區(qū)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
治療
腮腺混合瘤的治療以手術(shù)徹底切除為原則。腫瘤的包膜常不完整,有時(shí)瘤細(xì)胞可侵入包膜或包膜外組織,若切除不徹底則將復(fù)發(fā)。故手術(shù)時(shí)不宜采用剜除腫瘤的方法而應(yīng)將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一并切除。術(shù)中要注意保護(hù)面神經(jīng)。如有惡性變,應(yīng)按惡性腫瘤的治療原則處理。
診斷
腮腺混合瘤的診斷依據(jù)全面的采集病史,以及進(jìn)行局部體格檢查,手術(shù)前需要行CT攝片檢查,最終病理檢查以確診。術(shù)前一般不宜做活檢。